“從零開始，二次創(chuàng)業(yè)”。解放軍總醫(yī)院從去年起叫響的這一口號，引發(fā)了眾多的連鎖反應。

作為全軍最大的綜合性醫(yī)院，其名氣之大、專家之多、醫(yī)療水準之高，似乎與“零”無法聯(lián)系在一起。然而這一口號的提出，充分顯示了他們敢于正視不足，在激烈的軍事變革中加速創(chuàng)新，推進醫(yī)院跨越式發(fā)展的勇氣和魄力。

不為“名氣”遮望眼，靜聽專家指不足

——從125個科室綜合評估說起

建院51年來，解放軍總醫(yī)院創(chuàng)造的輝煌業(yè)績享譽軍內(nèi)外。然而，去年新一屆黨委組成后，“一班人”一直在思考：在科技飛速發(fā)展的今天，作為全軍最大醫(yī)院如何保持原有優(yōu)勢？如何搶占新的制高點？如何給全軍醫(yī)院當好“領頭羊”……

去年9月，院長秦銀河、政委郭旭恒和其他院領導，放下大醫(yī)院的“架子”，分別帶領機關和臨床部主官，到軍內(nèi)外11所大學和醫(yī)院參觀學習，橫向?qū)Ρ日也蛔恪?BR>
接著，院黨委又聘請43名院士和知名專家，對全院125個科室進行綜合學科評估，主要查找26個重點學科的不足。

“你說這項技術國際領先，有什么依據(jù)？”

評審時，先聽科室主任的匯報，然后交給專家們當場“會診把脈”，面對面指出學科建設存在的問題。

那幾天，有的科室主任如芒在背。評估之前，醫(yī)院采集了50多萬條數(shù)據(jù)，所指不足均有依據(jù)。評審后，專家逐一打分，按分數(shù)列出前10名和后10名的科室，向全院公布。

對逆耳之言，有人不太“習慣”。對此，院領導兩次在大會上強調(diào)：別人對我們贊譽多，但我們不能沉醉在贊譽中，故步自封，更不能對恭維話越聽越上癮、越聽越當真。各級干部要靜下心來思考專家提出的意見。作為我們醫(yī)院，其學科水平應是“在高原上看山峰，而不是在平原上看丘陵”，不能掛著解放軍總醫(yī)院的牌子干普通醫(yī)院的工作。

評估發(fā)現(xiàn)，三分之一的科主任對學科發(fā)展缺乏憂患意識，部分人才梯隊建設出現(xiàn)斷層，學科建設力量過于分散，有的特色學科處于守勢之中，20％的學科和項目存在不同程度的滑坡。知不足而奮勇。各級黨委認真制定改進措施，院領導還分別對6個科室實施重點幫帶。

半年來，學科評估效應逐漸顯現(xiàn)。排名靠后的科室奮起追趕，名列前茅的科室固強補弱，強項更強。院長秦銀河深有感觸地說：“此次評估，最大的收獲不是各種正面數(shù)據(jù)的攀升，而是全院干部明確了目標、找準了定位，甩掉了坐井觀天的思維方式。”此后，醫(yī)院專門設立“專家咨詢委員會”，定期聽取專家意見。

不被“框框”束手腳，激活潛能謀發(fā)展

——從實行專業(yè)技術職務“評聘分開”說起

“不少能干的年輕博士，由于比例限制晉升不了專業(yè)技術職務，他們的積極性受到影響，醫(yī)院要快速發(fā)展，就必須果斷清除這些路障。”

今年3月，這個醫(yī)院出臺新舉措：實行專業(yè)技術職務評聘分開制，并在內(nèi)分泌科、心內(nèi)科等科室試點。這項改革將專業(yè)技術職務資格評審、任命和使用分開，比例限制大大放寬。但評上不等于聘上，科室依據(jù)業(yè)務能力和工作需要，實行專業(yè)技術職務聘任制，一年一聘，連續(xù)兩年聘不上的作組織處理，讓擁有高級專業(yè)技術職務的醫(yī)師告別“保險箱”。這項改革，給年輕人提供了機會，好好鉆研業(yè)務，“進步”就有可能。當能上能下、能進能出的機制形成后，每個人的潛能得到激活，每個人都能看到燦爛的前途；而“悠閑”的人，突感危機降臨。

去年以來，這個醫(yī)院還推出不少改革。其中，有臨床部管理新模式、技術干部晉升新辦法、科技創(chuàng)新獎勵新規(guī)定……總之，院黨委對影響發(fā)展的“框框”，該修改的修改；對激發(fā)大家積極性的機制，該創(chuàng)建的創(chuàng)建，干部考評體系初步建立。

“醫(yī)院要快速發(fā)展，想干事的人要給機會，能干事的人要給舞臺，不干事的人不能有市場。”這是政委郭旭恒的“口頭禪”。如今，在病房和辦公室，每個人都腳步匆匆：上門診、作手術、查房、做實驗、寫論文、參加學術交流……30多歲的骨科副主任醫(yī)師朱守榮，經(jīng)常早上8點進病房，晚上10點才回家。“患者好了，我們快要倒了。”他如此描述自己的工作強度。骨科有30多位醫(yī)師，人人有研究方向，大家比著干。呼吸科、超聲診斷科等科室也是如此。競爭中，有人“突飛猛進”，也有人落伍被淘汰。

隨著改革的深入，各個崗位都受到觸動。院黨委把科主任任期由5年改為4年，原則上最多任兩屆；對78名各級領導干部和業(yè)務技術骨干進行交流換崗。有的臨床部還實行科主任、護士長競聘上崗。309臨床部3名科室副主任憑著過硬的業(yè)務素質(zhì)，成為首批競聘上崗的科主任。同時，醫(yī)院從嚴查處不作為者和違規(guī)者。一名值班醫(yī)生，護士喊了20分鐘沒起床，被嚴肅處理；兩名專家違反醫(yī)德醫(yī)風被停止行醫(yī)資格。

不讓優(yōu)勢變?nèi)鮿荩腺Y源攀新高

——從構(gòu)建新型學科群說起

整合科技資源，快速提高科研水平，是解放軍總醫(yī)院去年以來下大力抓的一項工作。今年，這個醫(yī)院“十一五”規(guī)劃正式啟動。總體目標是建成集醫(yī)療、保健、教學、科研為一體，軍隊全面領先、國內(nèi)整體一流、世界先進行列的現(xiàn)代化研究型醫(yī)院。

而面臨的現(xiàn)實是：近13年來，醫(yī)院未獲一項國家科技進步一等獎；近6年來，醫(yī)院沒出一名院士；連續(xù)6年，院本部無一人入選總后科技金星。

“缺乏一流的成果和一流的技術，就稱不上一流的醫(yī)院。”院領導對此充滿憂慮。醫(yī)院曾有46個專科實驗室，有的幾平方米，有的上百平方米，但由于分散，各自為戰(zhàn)，有限的力量握不成拳頭，優(yōu)勢變成了弱勢。

“要早日實現(xiàn)宏偉藍圖，必須把分散的力量凝聚起來。”去年以來，解放軍總醫(yī)院整合304、309臨床部科研資源，組建了心血管病中心、麻醉手術中心等醫(yī)學專科中心，以強強聯(lián)合的方式，構(gòu)建了一批優(yōu)勢學科群。一批設備齊全、功能共用的國家重點實驗室和軍隊重點實驗室，正在成為新的創(chuàng)新基地。

在整合內(nèi)部資源的基礎上，解放軍總醫(yī)院的專家走出大門，廣泛借助外部資源，聯(lián)合攻關。他們與清華、北大、北方基因診斷中心等單位的合作項目不斷增加，已涉及基因、納米、微創(chuàng)等領域；與國外大公司合作研發(fā)新材料、新技術、新設備，與國際知名大醫(yī)院的合作交流也越來越緊密。

把人才和資源攥成拳頭后，他們向更高的目標沖刺。去年，他們共申報國家、軍隊、北京市科研課題309項，為歷年最多。其中，國家項目159項。今年，由野戰(zhàn)內(nèi)外科研究所牽頭，4名院士領銜，展開野戰(zhàn)條件下血液的保存與快速供應等10項衛(wèi)勤保障難題研究，目前已取得階段性成果。

短評：

登高方能望遠

作為全軍名氣最大、擁有眾多優(yōu)勢的解放軍總醫(yī)院敢于提出“從零開始，二次創(chuàng)業(yè)”的口號，這種勇于超越自我的魄力和精神令人敬佩。

古語云：“生于憂患,死于安樂”。“憂先于事者,不及于憂；事至而憂者,無及于事”。歷史的經(jīng)驗教訓告訴我們,越是在成就輝煌的時候,越要保持清醒的頭腦。成績只能代表過去。面對已有的成績，如果不能超越自我，而是安于現(xiàn)狀，小進即滿，沉浸在自己與自己比、現(xiàn)在與過去比，就會看不到存在的問題，就會故步自封，夜郎自大。其結(jié)果是在安于現(xiàn)狀中落伍、淘汰。

推進中國特色軍事變革，加速軍隊現(xiàn)代化建設，是一項前無古人的偉大事業(yè)。要將這項偉大的事業(yè)不斷推向前進，就必須面向世界、面向未來，站在更高的起點上，確立自己的發(fā)展目標和參照系。解放軍總醫(yī)院的同志說得好：作為全軍醫(yī)院的“領頭羊”，我們的學科水平應是“在高原上看山峰，而不是在平原上看丘陵”。要認識現(xiàn)在和未來的可能發(fā)展方向，就必須站在歷史和科學發(fā)展的制高點上登高望遠，只有這樣，才能在籌劃各項建設時立大志向、謀大思路、出大手筆、展大宏圖。

發(fā)展無止境，奮斗無止境。在我軍現(xiàn)代化建設的道路上，每塊里程碑上都刻著“起點”兩個字。“起點”意味著精神昂揚，開拓創(chuàng)新，勇攀高峰，鍥而不舍。讓我們以解放軍總醫(yī)院為榜樣，把已有成績當作再創(chuàng)輝煌的新起點，以實際行動為實現(xiàn)國防和軍隊現(xiàn)代化建設的跨越式發(fā)展而不懈奮斗。