南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院肝臟移植中心最近完成的“小移植肝損傷機(jī)制與保護(hù)措施的基礎(chǔ)研究”，首次發(fā)現(xiàn)多種影響小體積肝臟移植生存時間的相關(guān)因素，從而為提高活體肝臟移植患者的生存率提供了有效依據(jù)。近日，該成果獲得2008年度中華醫(yī)學(xué)科技獎二等獎。

活體小體積肝移植技術(shù)被認(rèn)為是解決肝臟移植手術(shù)中供肝來源匱乏的最有效方法之一。業(yè)內(nèi)專家認(rèn)為，小體積肝臟移植的損傷機(jī)制主要與門靜脈高灌注、缺血再灌注損傷、免疫排斥和肝移植物體積過小等因素有關(guān)。在此基礎(chǔ)上，項目組研究人員通過國內(nèi)率先建立的小體積肝移植動物模型和吻合肝動脈模型，在國際上首次將轉(zhuǎn)肝細(xì)胞生長因子（HGF）基因的骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞移植應(yīng)用于小體積肝移植的保護(hù)，有效延長了移植肝臟的生存期。同時采用缺血預(yù)處理、多途徑基因轉(zhuǎn)導(dǎo)和T輔助細(xì)胞輸注等免疫耐受誘導(dǎo)方法，開展小體積肝移植保護(hù)作用的研究，通過抗氧化作用和減低炎性損傷因子的表達(dá)，從而減輕移植肝臟的損傷。

據(jù)該研究負(fù)責(zé)人、衛(wèi)生部活體肝臟移植重點(diǎn)實驗室主任王學(xué)浩介紹，該院活體肝臟移植手術(shù)患者的1年、3年、5年生存率分別達(dá)到89%、78%和73%，相關(guān)成果應(yīng)用于臨床后，可能會進(jìn)一步提高活體肝移植患者的生存率。