檢驗單、診斷書、術(shù)前討論、術(shù)后隨訪、處方單……這些病人的就醫(yī)記錄，今后本市醫(yī)院將全部由電腦系統(tǒng)操作，而且醫(yī)生輸入的病歷及診斷在24小時后都將被電腦鎖住，促使醫(yī)生要更具責(zé)任心，同時也將減少醫(yī)患糾紛。這是市衛(wèi)生局昨日在岳陽醫(yī)院召開現(xiàn)場演示、驗收會上透露的信息。 

    在電子病歷試行單位岳陽醫(yī)院看到，一位準(zhǔn)備入院的風(fēng)濕性病人還在辦理入院手續(xù)時，其門診診斷和相關(guān)的檢驗報告已經(jīng)通過電腦網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)傳至風(fēng)濕科，主治醫(yī)生從病歷上已經(jīng)認(rèn)識了她，為其入院診療做前期準(zhǔn)備工作。據(jù)醫(yī)生介紹，采用電子病歷不僅診療時間快了，更為重要的是促使醫(yī)生更具責(zé)任心，因為醫(yī)生所書寫的病歷，包括對病人的診斷，在24小時后就被鎖住，任何人不能再作更改，這就要求醫(yī)生書寫的每一筆，都必須對事實負(fù)責(zé)。 

　　電子病歷系統(tǒng)還具有醫(yī)療質(zhì)量控制功能，能夠自動判斷診療行為是否符合《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定。一旦醫(yī)生有違規(guī)醫(yī)療行為發(fā)生，警示系統(tǒng)就會自動地向醫(yī)生和醫(yī)務(wù)處發(fā)出提示和報警信號，使醫(yī)療行為始終處于受控狀態(tài)。另外，系統(tǒng)還具備毒性藥物和配伍禁忌藥物自動提示和報警功能，幫助醫(yī)生提高醫(yī)療質(zhì)量，防范醫(yī)療缺陷的發(fā)生。 

　　此外，交給病人的的出院小結(jié)，全部由電腦打印后醫(yī)生簽字，徹底消除了醫(yī)生寫“天書”的現(xiàn)象。記者在采訪時，多次聽到病人對電子病歷的贊揚，認(rèn)為醫(yī)院實行電子病歷后，病人看病、住院全透明，賬目也一目了然，令人放心。/**/