影像醫(yī)學(xué)的誕生從19世紀(jì)末期倫琴發(fā)現(xiàn)X線以來，已經(jīng)歷了三個(gè)世紀(jì)，核醫(yī)學(xué)影像始自1951年Cssan發(fā)明同位素掃描機(jī)，隨后逐漸發(fā)展到γ相機(jī)、單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層（SPECT）。20世紀(jì)90年代以后，醫(yī)學(xué)影像的多種技術(shù)有了重大發(fā)展，多排螺旋CT、功能MRI、正電子發(fā)射斷層（PET）PET顯像等，將醫(yī)學(xué)影像學(xué)的診斷提高到一個(gè)新的水平。在這一階段的快速發(fā)展中，放射影像與核醫(yī)學(xué)影像并駕齊驅(qū)、各顯其長。

　　醫(yī)學(xué)影像成像模式大體可以分為兩類：解剖成像和功能成像，前者主要描述人體形態(tài)信息，以X線放射影像為代表；后者主要描述人體代謝信息，以核醫(yī)學(xué)影像為代表，兩者具有不同的特點(diǎn)，X線影像是利用穿透人體的X線，以X線透射后的衰減系數(shù)作為成像參數(shù)，從而獲得反映人體組織器官密度差異的解剖圖像，屬于透射成像；而核醫(yī)學(xué)影像是檢測注入人體內(nèi)的放射性核素發(fā)射出的光子，以不同的臟器或組織內(nèi)放射性核素濃度的高低和變化從而導(dǎo)致光子通量的變化作為成像參數(shù)，屬于發(fā)射成像，所得圖像著重反映功能、代謝、血流等生理過程。

    圖像融合技術(shù)是影像醫(yī)學(xué)的又一次飛躍和革命，它通過電子計(jì)算機(jī)的處理，將不同的圖像相加、重疊，互相融合在一起，形成一幅新的圖像。融合過程不是簡單的圖像疊加，而是通過不同的軟件、硬件進(jìn)行數(shù)據(jù)換、進(jìn)行像素大小和層厚的匹配，進(jìn)行圖像空間對(duì)位與配準(zhǔn)等，從而使不同影像相互完善和優(yōu)勢互補(bǔ)，增加信息量，形成全新的影像資料，稱為解剖－功能影像。對(duì)于能同機(jī)采集不同影像和進(jìn)行圖像融合的新型顯像儀器，稱為功能分子影像設(shè)備或多功能影像系統(tǒng)，如CT／SPECT、PET／CT、PET／MRI設(shè)備。通用電氣（GE）公司在1999年首先將CT球管安裝在雙探頭具有符合探測功能的SPECT系統(tǒng)中，X－CT成像元件和放射性核素探頭裝在同一旋轉(zhuǎn)機(jī)架上，在一次檢查中病人可同時(shí)進(jìn)行CT和SPECT檢查。現(xiàn)已開發(fā)出多功能影像系統(tǒng)。

　　在功能分子影像設(shè)備中，PET圖像直接反映血流、功能、分子代謝等信息，X線CT圖像則具有以下基本功能：
　　1、采用X線對(duì)正電子符合圖像進(jìn)行衰減校正。一般情況下，PET圖像必須采用穿透源獲得人體組織密度后對(duì)圖像進(jìn)行衰減校正，未經(jīng)校正的圖像，由于存在有偽影，干擾圖像的識(shí)別，嚴(yán)重影響臨床診斷，造成假陽性和假陰性結(jié)果。采用X線CT進(jìn)行衰減校正優(yōu)于以前采用的同位素放射源穿透校正。

　　2、采用CT圖像對(duì)PET圖像的陽性病灶進(jìn)行解剖定位和鑒別診斷，單純的PET對(duì)于生化代謝疾病具有非常高的靈敏度和特異性，但對(duì)于解剖結(jié)構(gòu)的病變?cè)\斷不如CT。PET圖像的光子通量低于X線光子通量，分辨率較低，致使解剖結(jié)構(gòu)欠清晰，定位準(zhǔn)確性差。采用PET／CT后，利用解剖成像方式為功能圖像提供充分的解剖信息，彌補(bǔ)其不足，明顯降低了PET診斷的假陽性，在高分辨率CT、特別是CT三維立體圖像能夠很容易區(qū)分PET圖像上的正常生理性18F攝取和異常病變攝取，且能準(zhǔn)確定位。

　　3、采用PET／CT融合圖像進(jìn)行放射治療計(jì)劃擬定，以前對(duì)于放射治療計(jì)劃均采用CT圖像進(jìn)行解剖定位，但腫瘤的生長過程往往是代謝早于解剖結(jié)構(gòu)的變化，所以為了提高療效，降低腫瘤復(fù)發(fā)率，可采用解剖圖像和代謝圖像相融合的方法進(jìn)行放射治療計(jì)劃的擬定。/**/