衛(wèi)生部副部長(zhǎng)朱慶生。

上面催，下面怨。這種尷尬的局面如實(shí)反映出中國(guó)醫(yī)務(wù)人員目前面臨的處境——兩頭都不討好。

溫家寶總理在《政府工作報(bào)告》中提出“切實(shí)解決群眾看病難、看病貴的問題”，說(shuō)明中國(guó)政府已經(jīng)看到目前醫(yī)患關(guān)系高度緊張，也說(shuō)明醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)確實(shí)緊張到需要政府部門來(lái)出面解決。因此，報(bào)告也引起了醫(yī)藥衛(wèi)生界全國(guó)政協(xié)委員的熱烈討論。

三0四醫(yī)院骨科主任侯樹勛（左圖）認(rèn)為，一方面，以前的公費(fèi)醫(yī)療機(jī)制使得人們還沒有醫(yī)療支出這樣一個(gè)理念。另一方面，醫(yī)療費(fèi)的確有需要降低的部分，比如藥品和器械價(jià)格的虛高，但醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)費(fèi)用應(yīng)該大幅提高。

另一個(gè)引起在座人員共鳴的意見是“舉證責(zé)任倒置同時(shí)也造成治療費(fèi)用的上升”。醫(yī)療界的“舉證責(zé)任倒置”意為病人對(duì)診斷不滿意后引起的官司，由其主治醫(yī)師承擔(dān)舉證自己沒有過失的責(zé)任。

“醫(yī)生看病都要給自己留后路。一旦不能確診，他就要求病人去做各種深度檢查，以免將來(lái)誤診漏診后被追究為醫(yī)療事故。這樣的結(jié)果是，可能一萬(wàn)個(gè)里頭有一個(gè)確診的，但另外九千九百九十九個(gè)就為此多付出幾百幾千元的檢查費(fèi)用，造成過度檢查，也造成資源的浪費(fèi)。”侯說(shuō)。

北京大學(xué)原黨委書記、主任醫(yī)師王德炳則認(rèn)為，目前城鎮(zhèn)醫(yī)療城鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)體系尚不如五十年代。因?yàn)闃O度缺乏基層社區(qū)醫(yī)保服務(wù)，所以病人都集中涌入大型醫(yī)院，人太多醫(yī)生一著急病人也著急，就必然會(huì)引起醫(yī)患關(guān)系緊張。而且基層社區(qū)醫(yī)保服務(wù)可以更好地從預(yù)防入手，減少疾患發(fā)生的可能。

中國(guó)衛(wèi)生部副部長(zhǎng)朱慶生表示，衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，一個(gè)是投入，一個(gè)是改革，即以政府先期投入為引導(dǎo)建立醫(yī)療保障體制。“衛(wèi)生醫(yī)療是社會(huì)公益事業(yè)，這一性質(zhì)決定了它不能完全靠市場(chǎng)化機(jī)制。基本醫(yī)療保障和重大疾病的防治等等，都需要政府的先期投入作為一個(gè)引導(dǎo)，建立醫(yī)療保障體制，即醫(yī)療保險(xiǎn)制度。”

其次，不能只是公立醫(yī)院稱“老大”形成壟斷格局，目前鼓勵(lì)創(chuàng)辦符合營(yíng)業(yè)資質(zhì)的民營(yíng)醫(yī)院，以期形成競(jìng)爭(zhēng)的態(tài)勢(shì)，能將醫(yī)療費(fèi)用控制在合理范圍內(nèi)。

對(duì)有的委員甚至悲觀地表示“幾年內(nèi)都看不到醫(yī)療費(fèi)用能降低的前景”，這位副部長(zhǎng)略沉吟之后亦無(wú)奈表示：“這恐怕的確是個(gè)很復(fù)雜的系統(tǒng)工程。”