民生是今年兩會(huì)之重，醫(yī)療問題首當(dāng)其沖。

3月7日，衛(wèi)生部部長高強(qiáng)在政協(xié)醫(yī)衛(wèi)界聯(lián)組會(huì)議上稱：“解決看病難、看病貴的問題，涉及十幾個(gè)部門，相當(dāng)復(fù)雜。”此前，在“中國醫(yī)院協(xié)會(huì)報(bào)告會(huì)”上，高強(qiáng)曾歷數(shù)“看病難，看病貴”的六大成因。

醫(yī)療改革并非衛(wèi)生部門一家的事，這確屬實(shí)情，看病難題不僅成因復(fù)雜，而且牽涉廣泛，是無可否認(rèn)的龐雜系統(tǒng)結(jié)癥。究其形成歷史，探其觸及范圍，這難題糾結(jié)在中國改革步驟里，深嵌在中國現(xiàn)實(shí)困境中。要解決它，確需全局把握、統(tǒng)籌操控；要解決它，確需耐心，要時(shí)間，不能急躁。

但是，必須進(jìn)一步看到的是，不急不躁不等同靜觀其變，因?yàn)樽兓荒苁紕?dòng)于人；問題龐雜需要分解消化，于全局把握，于局部行動(dòng)。
針對(duì)醫(yī)藥難題的復(fù)雜成因，已有評(píng)論建言：一次只做一件事情。其實(shí)，總領(lǐng)全局看去，問題固然復(fù)雜交織、循環(huán)難解，但是著眼具體細(xì)節(jié)，卻常有簡單漏洞徑直可補(bǔ)。例如醫(yī)藥難題中的藥價(jià)虛高，其成因也有縱深可追，但是在其中一個(gè)具體問題已經(jīng)非常明顯：藥監(jiān)局受理海量“換湯新藥”，導(dǎo)致藥品降價(jià)政策失效。其中受理程序急劇縮短，批文價(jià)格也百倍上漲。這里問題具體實(shí)在、一目了然，不糾纏其他問題，不牽扯大盤連動(dòng)，只要?jiǎng)邮纸鉀Q就好。

當(dāng)然，與任何政策一樣，出臺(tái)針對(duì)新藥審核的政策，帶來的后果可能與預(yù)期有所不同，甚至可能帶來些許新的問題。但是，在弊病明顯、情理難堪之時(shí)，不管是大背景的復(fù)雜，還是小后果的憂慮，都不應(yīng)該阻礙行動(dòng)。所謂該出手時(shí)就出手，就是要?jiǎng)悠饋恚讼葎?dòng)起來，僵局才隨之活動(dòng)起來，然后才有改善現(xiàn)狀的一切可能。

明白現(xiàn)實(shí)復(fù)雜艱深，精神態(tài)度可能有兩種：一是沉溺于問題的復(fù)雜，試圖尋找一味全面神奇的靈丹妙藥———其根本仍然是相信可以“畢其功于一役”；二是深入復(fù)雜現(xiàn)實(shí)，開始果決行動(dòng)，于動(dòng)態(tài)變化中不斷觀察、判斷、調(diào)整、作為。深刻體會(huì)現(xiàn)實(shí)艱難，真正明白無法“畢其功于一役”，則必定指向第二種選擇。將大問題分解為小問題，從整體找出相對(duì)孤立的局部，把能夠解決的先行解決，對(duì)看清楚的弊病果決下手———局面會(huì)在行動(dòng)中發(fā)生變化，新的契機(jī)會(huì)在變化中呈現(xiàn)，從而帶來進(jìn)一步的判斷和行動(dòng)……層層剝落、步步為營，這才是解決繁雜難題的策略邏輯。

中國社會(huì)正在經(jīng)歷整體轉(zhuǎn)型，其間發(fā)生的問題莫不與這大行動(dòng)相關(guān)聯(lián)；當(dāng)下正值矛盾凸顯期，各種問題同時(shí)涌現(xiàn)，相互牽連，更在事實(shí)上形成了一個(gè)纏繞難解的問題團(tuán)。也就是說，中國目前面臨的很多棘手問題，都可以得出與“看病難”相似的解釋分析，都可以理由充分地要求理解、要求耐心、要求等待；也都有可能因此而陷落僵局，茫然無為地等待。

懷抱相信未來的信念，今天的問題必定可以得到解決。但是，正如這問題無法在今天瞬間解決，它也不可能在未來某一刻突然消失。公眾的諒解和耐心，固然需要充分了解現(xiàn)狀之復(fù)雜艱難，卻更需要看到行動(dòng)已經(jīng)展開、事情正在變化。而主導(dǎo)社會(huì)行動(dòng)的政府，要于全局統(tǒng)籌，更要于實(shí)情發(fā)力。只有在行動(dòng)中、變化中，才包含破局而出的可能，才包含一個(gè)可堪樂觀的未來。