由于發(fā)展背景、專業(yè)特色相似，實(shí)際上三家醫(yī)院基本處在勢(shì)均力敵的競(jìng)爭(zhēng)狀態(tài)

文/修金來(lái)
漫畫/向朝暉

      這段時(shí)間，趙成章成了“空中飛人”，頻繁地往來(lái)于各地人才招聘會(huì)、人才中介機(jī)構(gòu)。他正忙于尋找合適的高級(jí)專家，準(zhǔn)備重點(diǎn)發(fā)展醫(yī)院里的幾個(gè)學(xué)科。
      寧興是成州市四個(gè)直轄市區(qū)之一，在該區(qū)內(nèi)，有數(shù)十家大小醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中規(guī)模最大的當(dāng)屬市人民醫(yī)院、寧興區(qū)人民醫(yī)院和趙成章所在的市第五人民醫(yī)院。
      長(zhǎng)期以來(lái)，由于醫(yī)院背景相似、專業(yè)特色相近，實(shí)際上，這三家醫(yī)院基本處于勢(shì)均力敵的競(jìng)爭(zhēng)狀態(tài)：病源主要以周邊居民為主，各自的醫(yī)療特色都不明顯，彼此之間最大的不同可能就是醫(yī)院門前掛的牌子不一樣。這種生存狀況使各家醫(yī)院發(fā)展得都非常緩慢，各自既無(wú)突破又互相牽制，這一局面維持了很久。
      后來(lái)，最早發(fā)生變化的是寧興區(qū)人民醫(yī)院。醫(yī)院調(diào)整了發(fā)展方向，改變了原先盲目上新項(xiàng)目、開(kāi)展新技術(shù)的策略，注重向社區(qū)發(fā)展，專注對(duì)多發(fā)病、常見(jiàn)病的治療和對(duì)居民的健康指導(dǎo)。
      醫(yī)院從信息化建設(shè)入手，通過(guò)招標(biāo)，和幾家網(wǎng)絡(luò)公司聯(lián)合開(kāi)發(fā)了幾套醫(yī)療管理軟件，實(shí)現(xiàn)了對(duì)患者進(jìn)行健康跟蹤，成為無(wú)紙化醫(yī)院。而且，醫(yī)院在對(duì)新生兒健康管理方面也做得頗有成效。
      為配合信息化建設(shè)工作，醫(yī)院還在居民區(qū)開(kāi)設(shè)了多處門診部，醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)為患者提供登門服務(wù)。這些努力，方便了患者，也讓醫(yī)院嘗到了甜頭，門診量從一年前的日均600多人逐步增長(zhǎng)到現(xiàn)在的1000多人。
      然而，區(qū)人民醫(yī)院病人的增多，就意味著其他醫(yī)院病人的減少，尤其對(duì)市第五人民醫(yī)院的沖擊較大。“我們已經(jīng)落在了別人后面，如果再不加快腳步，差距將會(huì)越來(lái)越大。”趙成章對(duì)醫(yī)院面臨的發(fā)展危機(jī)有清醒認(rèn)識(shí)。為了避開(kāi)直接競(jìng)爭(zhēng)，趙成章只能選擇差異化發(fā)展方向。很快，一個(gè)思路在他的心里逐漸清晰，那就是走專科化發(fā)展道路。
      由于成州市是沿海城市，居民常吃海鮮，由此引發(fā)的痛風(fēng)癥較多，而且心腦血管疾病的發(fā)病率在全國(guó)也名列前茅。遺憾的是，該市的所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)在治療這兩類疾病方面優(yōu)勢(shì)并不突出，很多病人都轉(zhuǎn)到北京、上海等大醫(yī)院里面去了。趙成章意識(shí)到這里面大有文章可做。
      在醫(yī)院辦公會(huì)上，趙成章把自己的想法和盤托出，得到了其他醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持。經(jīng)過(guò)深入討論，醫(yī)院決定在將心內(nèi)科和心外科合并組建成心血管疾病治療中心，在內(nèi)分泌科內(nèi)開(kāi)設(shè)痛風(fēng)癥特色門診。
      此后，圍繞著兩個(gè)特色專科的發(fā)展，醫(yī)院在物力人力財(cái)力方面都作了重點(diǎn)傾斜，購(gòu)置了先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，在媒體上也做了大量宣傳。為了突出工作，趙成章還在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層里做了分工，以保證這一目標(biāo)的順利開(kāi)展，而趙成章留給自己的任務(wù)是選擇合適的人才，引進(jìn)學(xué)科帶頭人。在痛風(fēng)癥特色門診，他從省會(huì)某醫(yī)院引進(jìn)了一位知名專家，并以他為中心，建立了學(xué)科梯隊(duì)。經(jīng)過(guò)半年多時(shí)間的發(fā)展，逐漸被社會(huì)認(rèn)可，一度出現(xiàn)掛不上號(hào)的火爆場(chǎng)面。
      同時(shí)，心血管疾病治療中心的工作也在按部就班地開(kāi)展。醫(yī)院為此購(gòu)置了醫(yī)療設(shè)備，并進(jìn)行了人員以及房屋設(shè)施方面的調(diào)整；但是在學(xué)科帶頭人方面，卻一直沒(méi)有找到最合適的專家。
      每次，趙成章都帶著優(yōu)厚的條件，跟專家們交談?？墒钦嬲厢t(yī)院要求的，雙方能達(dá)成一致的少之又少。曾經(jīng)有一位專家來(lái)醫(yī)院工作了一段時(shí)間后，因?yàn)閭€(gè)人管理能力方面的原因，醫(yī)院不得不同其解除了合約。最后，趙成章也多了幾分小心，而且他也覺(jué)得有必要多看看，多等等，找個(gè)最合適的人過(guò)來(lái)。
      同寧興區(qū)人民醫(yī)院的社區(qū)化戰(zhàn)略相比，趙成章的醫(yī)療特色戰(zhàn)略也取得了較好的效果。來(lái)痛風(fēng)癥特色門診和心血管疾病治療中心就醫(yī)的病人在逐漸增多，原先到市人民醫(yī)院或者其他醫(yī)院就醫(yī)的患者轉(zhuǎn)投到第五人民醫(yī)院，甚至很多郊區(qū)和外地的患者也是慕名而來(lái)。
      趙成章看到了研究市場(chǎng)的重要性，他明白，市場(chǎng)這塊“蛋糕”只有在吃了之后才會(huì)真正知道它是什么味道。
      寧興區(qū)人民醫(yī)院和市第五人民醫(yī)院的這些舉動(dòng)，在寧興區(qū)甚至成州市內(nèi)引發(fā)了一股醫(yī)院研究市場(chǎng)、爭(zhēng)搶病源的熱潮。這股風(fēng)自然波及到了市人民醫(yī)院。
      市人民醫(yī)院院長(zhǎng)劉寶恩可謂是成州醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的“孺子?！保谶@個(gè)行業(yè)里摸爬滾打了數(shù)十年。雖然說(shuō)依靠幾十年積累下來(lái)的社會(huì)信譽(yù)，人民醫(yī)院的發(fā)展還算可以；但是，身邊的兩家醫(yī)院正日益搞得紅紅火火，很難保證不危及人民醫(yī)院今后的市場(chǎng)地位。
      此前，因?yàn)橘Y源配置、市場(chǎng)定位等方面原因?qū)е箩t(yī)院慘敗的案例不在少數(shù)。單說(shuō)成州市，中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院就因?yàn)榻?jīng)營(yíng)不善，連續(xù)兩年病床使用率低于30%，職工幾乎發(fā)不出工資，經(jīng)常到市衛(wèi)生局、市政府上訪。
      醫(yī)院怎么發(fā)展，劉寶恩考慮了很久。不能再簡(jiǎn)單地復(fù)制前兩者的發(fā)展模式，最重要的還是要依靠自己的規(guī)模優(yōu)勢(shì)。在醫(yī)院的主要發(fā)展方向還沒(méi)確定之前，劉寶恩先是從加強(qiáng)醫(yī)療管理，推動(dòng)學(xué)科建設(shè)入手，來(lái)為今后的發(fā)展打好基礎(chǔ)；同時(shí)，他還重點(diǎn)加強(qiáng)了媒體宣傳工作。一時(shí)間，從報(bào)紙到電視、廣播，到處都有人民醫(yī)院的醫(yī)療信息。
      雖然在短期之內(nèi)，市人民醫(yī)院的病人明顯增多，但從病源來(lái)看，到市人民醫(yī)院就醫(yī)的依然以周邊群眾為主，來(lái)醫(yī)院的其他病人主要還是沖著醫(yī)院最近重點(diǎn)宣傳的幾個(gè)?？苼?lái)的。
      那天，劉寶恩路過(guò)病房，剛好遇到一起醫(yī)患糾紛。病人沖著接診醫(yī)生發(fā)脾氣，“你們?cè)陔娨暽险f(shuō)，2000塊錢就能治這個(gè)病，怎么現(xiàn)在花了4000塊錢病還沒(méi)有好，你們到底會(huì)不會(huì)治？”
      劉寶恩明白，每家醫(yī)院里都有很多管理上的沉疴，同前兩家醫(yī)院相比，市人民醫(yī)院的規(guī)模最大。雖然，規(guī)模大競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)會(huì)明顯一些，但是“船大調(diào)頭難”啊。怎么能克服廣告宣傳的短期效應(yīng)，怎么能夠留住初診病人，成為劉寶恩不得不面對(duì)的一個(gè)難題。