廣東省出臺(tái)的《醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范和調(diào)整方案》,意味著廣東所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)按政府定價(jià)收費(fèi)的歷史即將結(jié)束。在昨日省政府新聞辦召開新聞發(fā)布會(huì)上,省物價(jià)局和省衛(wèi)生廳有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)回答了記者提問。
有記者問:新方案有沒有充分考慮聽證代表和社會(huì)各界的意見?
廣東省物價(jià)局副局長(zhǎng)林林介紹,新方案是省物價(jià)局和省衛(wèi)生廳在充分聽取價(jià)格聽證會(huì)代表和社會(huì)各界意見的基礎(chǔ)上,本著“總體不變,略有下降”的原則,經(jīng)過反復(fù)研究修改后報(bào)經(jīng)省政府批準(zhǔn)的方案。共調(diào)整了313個(gè)項(xiàng)目的價(jià)格,占醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目總量的7.89%。其中降低價(jià)格的項(xiàng)目數(shù)量仍維持聽證會(huì)方案的下調(diào)項(xiàng)目數(shù)量,即222項(xiàng),上調(diào)價(jià)格的項(xiàng)目數(shù)量從聽證會(huì)方案的127項(xiàng)減少為91項(xiàng),同時(shí)降低其中上調(diào)幅度。
有記者問:新方案除了調(diào)價(jià),還將如何規(guī)范價(jià)格?
林林表示,這次不光是調(diào)價(jià),還重在規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,對(duì)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行歸并,避免重復(fù)收費(fèi),提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格透明度,便于社會(huì)各界監(jiān)督。醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)禁自立項(xiàng)目、分解項(xiàng)目或隨意套用項(xiàng)目,所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要將主要的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目名稱、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)價(jià)格等在顯眼位置予以公示,縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要設(shè)立電子觸摸屏和計(jì)算機(jī)查詢系統(tǒng)供群眾查詢,并按統(tǒng)一的《住院病人費(fèi)用明細(xì)清單》格式向病人或其家屬提供費(fèi)用情況。
林林說,新的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目實(shí)行編碼管理,明確了服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)涵,對(duì)需另外收費(fèi)的一次性醫(yī)用耗材作出界定。這次我們把所有醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目規(guī)定為3966項(xiàng),個(gè)個(gè)都編了碼,如果不是這項(xiàng)目規(guī)定的,一個(gè)都不能收錢。
有記者問:目前,社會(huì)反映一次性醫(yī)用耗材價(jià)格高也是看病貴的一個(gè)原因,新方案明確了醫(yī)療器械、一次性醫(yī)用消耗材料的收費(fèi)原則,能否真正把價(jià)格降下來?
廣東省物價(jià)局助理巡視員葉冬指出,一次性耗材過去允許按進(jìn)貨價(jià)加收15%,如一種美國(guó)進(jìn)口的人工關(guān)節(jié),進(jìn)價(jià)需3.8萬元,那么醫(yī)院定價(jià)可達(dá)4.37萬元,但根據(jù)新方案,單件一次性醫(yī)用耗材加收部分最高不得超過800元,換言之,這種人工關(guān)節(jié)以后最多只能加價(jià)800元,即3.88萬元,患者可節(jié)省近5000元。
葉冬坦言,由于這些醫(yī)用耗材進(jìn)貨渠道復(fù)雜、進(jìn)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不一,的確難以一一進(jìn)行公示。省衛(wèi)生廳規(guī)劃財(cái)務(wù)處處長(zhǎng)陳祝生強(qiáng)調(diào),患者需使用另外計(jì)費(fèi)的醫(yī)療器械、一次性醫(yī)用耗材的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將價(jià)格、預(yù)計(jì)使用數(shù)量告知患者或其家屬,并由患者或其家屬確認(rèn),沒有確認(rèn)的,不得收費(fèi)。
省物價(jià)局和省衛(wèi)生廳表示,今后全省各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)都必須統(tǒng)一執(zhí)行方案中公布的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,未經(jīng)批準(zhǔn),不得擅自設(shè)立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。物價(jià)部門將進(jìn)行不定期檢查,群眾發(fā)現(xiàn)醫(yī)院不按照規(guī)定的價(jià)格收費(fèi),可撥打各地12358價(jià)格投訴熱線,也可向衛(wèi)生部門投訴。
聽證代表聲音
“降價(jià)再多點(diǎn)就好了” 對(duì)于新方案中降低價(jià)格的項(xiàng)目數(shù)量仍維持聽證會(huì)方案的下調(diào)項(xiàng)目數(shù)量,即222項(xiàng),上調(diào)價(jià)格的項(xiàng)目數(shù)量從聽證會(huì)方案的127項(xiàng)減少為91項(xiàng),同時(shí)降低其中上調(diào)幅度,聽證代表孫威力表示,看病貴、看病難的問題需要一步步解決,這次的降價(jià)幅度提高了,對(duì)患者無疑更有利,但是肯定還沒有達(dá)到一些老百姓的期望值,不過政府能召開聽證會(huì),對(duì)醫(yī)療收費(fèi)作出規(guī)范的降價(jià),總比以前什么都不做好,這一點(diǎn)是值得肯定的。”
孫威力同時(shí)表示,去年開聽證會(huì)的時(shí)候,大多數(shù)聽證代表認(rèn)為降價(jià)的主要是大型檢查設(shè)備,而不是常用藥物,“我覺得醫(yī)院目前的檢查費(fèi)還是高,你去看病,醫(yī)生通常會(huì)開一堆單讓你去檢查,如果常用檢查設(shè)備與常用藥、普通藥物再多降點(diǎn)價(jià),就更好了。”“方案還是太保守了!”聽證代表隋慧認(rèn)為“方案還是太保守了!”她認(rèn)為,方案中降低的重點(diǎn)是大檢查診療設(shè)備,大型診療設(shè)備費(fèi)用原來動(dòng)不動(dòng)要上萬元,存在著暴利,是極其不合理的,是急需降下來的,因此降低這一部分很合理,不過,她也認(rèn)為大型檢查診療設(shè)備,很少病人會(huì)用到,而絕大多數(shù)的普通百姓去看個(gè)小病,在醫(yī)院住幾天院,并不能受惠,她表示新方案修改不是很大,還是有點(diǎn)保守,普通老百姓平常看病可能得不到明顯的受益,對(duì)解決看病貴看病難問題用處不太大。
