ADHD能補(bǔ)助機(jī)體的多巴胺系統(tǒng)

【?2006-09-26 發(fā)布?】　美迪醫(yī)訊

長(zhǎng)期以來認(rèn)為，腦的多巴胺系統(tǒng)與獎(jiǎng)勵(lì)性學(xué)習(xí)及獎(jiǎng)勵(lì)相關(guān)的行為有關(guān)，一項(xiàng)新的研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)于接受治療及未接受治療的注意力缺陷多動(dòng)癥（ADHD）患者，多巴胺系統(tǒng)的作用方式并不相同。

“ADHD長(zhǎng)期以來一直困擾著患者及內(nèi)科醫(yī)師。接受治療與未接受治療的ADHD患者存在的顯著差異提供了一條很重要的線索，使我們能了解最常見的處方藥對(duì)這種疾病的藥效，” 該研究論文的合著者之一、Ulm大學(xué) (Germany; www.uni-ulm.de)的研究員Felix M Mottaghy博士指出。這項(xiàng)研究之前，尚無直接證據(jù)證明苯哌啶醋酸甲酯（利他林類的藥物）會(huì)對(duì)機(jī)體多巴胺系統(tǒng)產(chǎn)生有益效果，Mottaghy博士補(bǔ)充道。2006年6月在圣地亞哥（CA,USA）召開的核醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)（SNM）第53次年會(huì)上公布了這一研究結(jié)果。

一直以來，研究者都假定苯哌啶醋酸甲酯是通過促進(jìn)神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺的釋放來治療ADHD患者，使那些多巴胺信號(hào)弱的患者增強(qiáng)注意力及集中力。

ADHD患者的主要特征為注意力不集中、好動(dòng)及易沖動(dòng)，這種病癥早在兒童時(shí)期就可表現(xiàn)出來，有時(shí)甚至早在學(xué)齡前就初露端倪。據(jù)Mottaghy博士稱，ADHD患者存在著多種神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)的不平衡。“受影響最深的似乎是多巴胺能系統(tǒng)。迄今為止大多數(shù)研究側(cè)重于該系統(tǒng)所謂的突觸后部分，也就是信號(hào)接收部分，”他解釋說。“我們的研究顯示，苯哌啶醋酸甲酯通過‘正常化’多巴胺系統(tǒng)來達(dá)到其有益效果。我們還顯示，相對(duì)于正常的健康對(duì)照組，腦的多巴胺系統(tǒng)——包括中腦、紋狀體及杏仁體——在治療與未治療的ADHD患者中受不同的調(diào)節(jié)作用。苯哌啶醋酸甲酯能使突觸前多巴胺能神經(jīng)元協(xié)調(diào)化，這部分解釋了這個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)刺激劑的有益效果。”

根據(jù)Mottaghy介紹，研究者使用的是正電子發(fā)射斷層成像術(shù)（PET），它是一種無創(chuàng)的大腦掃描方法，并選用了多巴胺前體18F－DOPA作為顯像劑。研究者還使用了統(tǒng)計(jì)參數(shù)繪圖來進(jìn)行正常大腦圖像及重定位大腦圖像的統(tǒng)計(jì)學(xué)比較。

University of Ulm >> www.uni-ulm.de

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