“降低醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)的權(quán)重，促使醫(yī)院公益性的回歸。”山東省衛(wèi)生廳最新出臺、今天在臨沂舉行的全省醫(yī)院管理工作會上正式亮相的《山東省綜合醫(yī)院評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，提出這樣的要求。

近年來，由于政府對公立醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助偏少，管理缺少可操作性的法律法規(guī)依據(jù)，造成控制力減弱，醫(yī)院片面追求“掙錢多、擴(kuò)張快”，公立醫(yī)院功能定位錯(cuò)亂，公益性嚴(yán)重喪失。

制定醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，重在引導(dǎo)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展，更好地回歸公益性質(zhì)，實(shí)現(xiàn)“以病人為中心”。在新標(biāo)準(zhǔn)中，對醫(yī)院的評價(jià)總分為1000分，其中醫(yī)院執(zhí)業(yè)管理、質(zhì)量與安全、知情與服務(wù)、效率與效益分別為200分、600分、100分、100分，醫(yī)療質(zhì)量和安全成為評價(jià)醫(yī)院服務(wù)的核心內(nèi)容，而醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況則占很小的比例，共25分，僅占總分的1/40。而以“患者知情”權(quán)為代表的有無病人簽字、病人滿意度、詢問病人結(jié)果等病人參與指標(biāo)卻大大加強(qiáng)，成為重要內(nèi)容，直接影響醫(yī)院得分。各醫(yī)院要在進(jìn)行臨床、藥品、醫(yī)療器械試驗(yàn)，手術(shù)、麻醉及其它高危治療和操作前獲得患者知情同意，并告知患者在認(rèn)為權(quán)益受到損害時(shí)，如何投訴、維權(quán)。患者及家屬、代理人有權(quán)獲得有關(guān)疾病、治療計(jì)劃及責(zé)任醫(yī)生、護(hù)理人員等信息，以便他們參與治療并作出決定，對所有知情同意書的簽字或其他表示方式都要以書面形式記入病歷。需要病人參與的項(xiàng)目，在140多項(xiàng)評分指標(biāo)中占了40項(xiàng)。

省衛(wèi)生廳醫(yī)政處副處長馬立新介紹，作為醫(yī)院評價(jià)體系，必須建立在科學(xué)的基礎(chǔ)上。新標(biāo)準(zhǔn)是在參考目前國內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合我省實(shí)際制定，具有很強(qiáng)的可操作性。這次專門設(shè)置的“持續(xù)改進(jìn)”指標(biāo)，就是要通過動(dòng)態(tài)管理、動(dòng)態(tài)考核，改變醫(yī)院以往“達(dá)標(biāo)就完事”的靜態(tài)管理模式，實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院的動(dòng)態(tài)監(jiān)管，使其在管理、服務(wù)方面保持一個(gè)良好的漸進(jìn)式發(fā)展勢頭，引導(dǎo)公立醫(yī)院回歸非盈利性社會福利性機(jī)構(gòu)的本位狀態(tài)。