通過(guò)鼻子摘除惡性腦瘤

一種微創(chuàng)方法能夠摘除腦部腫瘤，同時(shí)不會(huì)留有傷疤，縮短住院時(shí)間，減少潛在的并發(fā)癥。

Rush 大學(xué)醫(yī)學(xué)中心(Chicago, IL, USA; www.rush.edu) 的外科醫(yī)生們使用了經(jīng)鼻技術(shù)來(lái)到達(dá)腦部，該技術(shù)用于摘除垂體腫瘤已經(jīng)非常成功。小型手術(shù)器械的聯(lián)合應(yīng)用、更好的內(nèi)窺鏡視覺(jué)效果、計(jì)算機(jī)引導(dǎo)的手術(shù)導(dǎo)航和一種膜密封劑有可能安全地到達(dá)硬膜外腫瘤，減少了腦脊液漏出的危險(xiǎn)；腦脊液漏出可能導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，例如嚴(yán)重頭痛、感染和腦膜炎。

使用計(jì)算機(jī)定位系統(tǒng)和內(nèi)窺鏡做引導(dǎo)，外科醫(yī)生們?cè)诒亲颖趁娴墓穷^上鉆了一個(gè)小洞，并通過(guò)了硬膜。利用屏幕上放大的照相機(jī)影像，外科醫(yī)生可以確切地看到他手中微型手術(shù)器械穿過(guò)的位置。腫瘤是完全通過(guò)鼻孔取出來(lái)的。為了完成該手術(shù)，必須將硬膜上的洞完全密封，以防止腦脊液的泄露。外科醫(yī)生們使用尸體皮制作的材料，以構(gòu)建一個(gè)堅(jiān)硬的支架。將幾層這樣的材料和由患者身上收集的脂肪放在洞上；然后材料會(huì)伸展，形成緊密的封口。

“如果采用開(kāi)放性手術(shù)，我們必須移動(dòng)大腦，以獲得到達(dá)腫瘤的通路。另人驚奇的是，使用經(jīng)鼻技術(shù)，可以使大腦原封不動(dòng)，” Rush大學(xué)的神經(jīng)外科主任Richard Byrne博士說(shuō)，“我們所摘除腫瘤的邊界和開(kāi)放性手術(shù)相同，但是不用移動(dòng)大腦。”

經(jīng)鼻方法不是對(duì)全部腦腫瘤都適合；它可以用于大多數(shù)顱底腫瘤，或者在顱骨結(jié)合處的腫瘤和鼻子或脊柱處的腫瘤。手術(shù)需要有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)外科醫(yī)生和頭頸部外科醫(yī)生的密切合作。