用于血管手術(shù)的無抑肽酶替代物

一種用于血管手術(shù)的不含抑肽酶的纖維蛋白粘合劑每年可以挽救數(shù)千心臟病手術(shù)患者的生命。

Evicel外用纖維蛋白粘合劑，已經(jīng)通過了美國食品藥品管理局（FDA）審批，適用于接受肝臟或血管手術(shù)的患者，在標準手術(shù)技術(shù)無效或不適用時用作止血的輔助手段。這種密封劑可通過噴霧形式（0.1-0.2ml）或滴在流血組織表面上，形成一個均勻薄層。如果止血作用不完全，可以再用一次形成第二層均勻薄層。這種密封劑不能直接注入循環(huán)系統(tǒng)。

Evicel是一個內(nèi)有兩個獨立包裝小瓶的試劑盒，各含一瓶生物活性成分2（BAC2；55-85mg/ml纖維蛋白原）和一瓶凝血酶（800-1200IU/ml人凝血酶）冷凍溶液。使用前先將兩種成分解凍，沒有用完的液體應(yīng)丟掉。產(chǎn)品為抗凝導(dǎo)管設(shè)計，在使用中不必更換噴頭，使用方便。

由于Evicel是一種基于血漿的產(chǎn)品，它不能用于對人血液制品過敏或有嚴重全身性反應(yīng)的患者，還有傳播傳染性病原的危險。Evicel由Omrix Biopharmaceuticals公司(New York, NY, USA; www.omrix.com)出品。

抑肽酶是一種牛源抗纖溶藥物，從20世紀80年代開始就在外科手術(shù)中用于止血。兩項新研究表明，用抑肽酶進行治療的患者處于包括腎衰竭、心臟病發(fā)作、中風(fēng)、過敏性休克，甚至死亡的危險之中；反復(fù)用藥會顯著增加患病危險。

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