近年來(lái)，根據(jù)衛(wèi)生改革與發(fā)展的新形勢(shì)，中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)組織有關(guān)人員著重進(jìn)行了以下幾方面的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)理論與應(yīng)用研究： 

　　衛(wèi)生改革的環(huán)境和政府職能的研究衛(wèi)生事業(yè)是國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的重要組成部分，衛(wèi)生發(fā)展必須納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的總體框架。在探討我國(guó)衛(wèi)生改革的理論與政策時(shí)，衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究工作者必須注意到國(guó)有企業(yè)改革、預(yù)算會(huì)計(jì)制度改革以及財(cái)政、金融、稅收及價(jià)格等經(jīng)濟(jì)政策改革對(duì)衛(wèi)生工作的影響，衛(wèi)生改革必須與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障制度改革、藥品生產(chǎn)和流通體制改革同步進(jìn)行。醫(yī)療衛(wèi)生體制改革涉及面廣，政策性、技術(shù)性強(qiáng)，涉及行業(yè)、部門、單位與個(gè)人利益，在機(jī)構(gòu)歸屬、地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展等重大問(wèn)題上，政府的決策和協(xié)調(diào)作用是至關(guān)重要的。 

　　醫(yī)院分類管理的研究一些有識(shí)之士學(xué)習(xí)和借鑒國(guó)際上關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理的有益經(jīng)驗(yàn)，就其稅收和補(bǔ)助政策、對(duì)“節(jié)余分配的干預(yù)”、承擔(dān)的社會(huì)職責(zé)、兩類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行機(jī)制和特點(diǎn)等進(jìn)行了深入研究。一些調(diào)查分析與研究還針對(duì)國(guó)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)效率不高、活力不足等弊端，提出了增強(qiáng)激勵(lì)機(jī)制，引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制等建議，對(duì)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)院各個(gè)環(huán)節(jié)之間、醫(yī)院藥房與零售藥店之間開展良性競(jìng)爭(zhēng)有其指導(dǎo)作用。一些研究還提示，政府應(yīng)根據(jù)財(cái)力狀況、公共產(chǎn)品屬性、居民對(duì)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求等因素，縮小直接辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的范圍，用有限的財(cái)力，集中辦一些體現(xiàn)國(guó)家和區(qū)域水平的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。通過(guò)實(shí)行醫(yī)院分類管理，引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，促進(jìn)各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)圍繞質(zhì)量和效率展開競(jìng)爭(zhēng)，合理配置衛(wèi)生資源，努力降低醫(yī)療服務(wù)成本。 

　　農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)的研究農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)的研究認(rèn)為，要根據(jù)稅費(fèi)改革與小城鎮(zhèn)建設(shè)這一新形勢(shì)，調(diào)整衛(wèi)生籌資政策，合理配置農(nóng)村衛(wèi)生資源，實(shí)現(xiàn)從量的發(fā)展到質(zhì)的提高。調(diào)查研究結(jié)果表明，近年來(lái)政府主要支持供方的投資體制沒(méi)有從根本上解決農(nóng)村人口特別是農(nóng)村貧困人口得到基本衛(wèi)生服務(wù)的問(wèn)題。一些學(xué)者指出，在經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)型時(shí)期，在鄉(xiāng)村醫(yī)藥供給并不短缺的條件下，出現(xiàn)就醫(yī)既不方便又不便宜的問(wèn)題，揭示了基本醫(yī)療衛(wèi)生保健領(lǐng)域問(wèn)題較多，亟待治理。許多研究報(bào)告都建議政府采取轉(zhuǎn)移支付等方式，解決農(nóng)民公共衛(wèi)生基本醫(yī)療問(wèn)題。有專家提出在農(nóng)村建立多元化的衛(wèi)生服務(wù)和保障體系的思路，即在富裕地區(qū)，可提供種類多樣、檔次不同的醫(yī)療保險(xiǎn)；在貧困農(nóng)村，可采取轉(zhuǎn)移支付等形式，解決農(nóng)民的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療問(wèn)題；在其他地區(qū)可實(shí)行多種類型的合作醫(yī)療制度等建議。 

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制的研究理論工作者與實(shí)際工作者從多方面研究的結(jié)果表明：醫(yī)院的補(bǔ)償政策、價(jià)格政策、稅收政策和支付方式的改革，使醫(yī)院依賴外部條件謀求發(fā)展的空間和可能性越來(lái)越小，這就要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須通過(guò)加強(qiáng)內(nèi)部建設(shè)、強(qiáng)化內(nèi)部管理來(lái)發(fā)展自我；通過(guò)提高醫(yī)療質(zhì)量、提高醫(yī)院的聲譽(yù)贏得病人，在擴(kuò)大服務(wù)量中實(shí)現(xiàn)增收；要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立并完善系統(tǒng)化的成本控制體系。研究結(jié)果還表明：衛(wèi)生工作具有知識(shí)密集、腦力與體力結(jié)合、高風(fēng)險(xiǎn)等特點(diǎn)，要進(jìn)一步搞活內(nèi)部分配，充分發(fā)揮激勵(lì)機(jī)制的作用；應(yīng)根據(jù)不同的工作崗位，將管理、技術(shù)、責(zé)任和風(fēng)險(xiǎn)要素納入分配；提出按照公開招聘、擇優(yōu)聘用、平等自愿、協(xié)商一致的原則，通過(guò)簽訂合同，明確單位與被聘人員的責(zé)權(quán)利關(guān)系，實(shí)現(xiàn)由“身份管理”向“崗位管理”的轉(zhuǎn)變。 

　　產(chǎn)權(quán)問(wèn)題研究一些研究提出，隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的確立，在探索衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公有制實(shí)現(xiàn)形式多樣化的過(guò)程中，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)制度改革已成為不可回避的事實(shí)，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以實(shí)行多種所有制形式和多種經(jīng)營(yíng)方式?？赏ㄟ^(guò)委托經(jīng)營(yíng)，構(gòu)筑產(chǎn)權(quán)運(yùn)營(yíng)的委托———代理關(guān)系產(chǎn)權(quán)鏈，提高資本的運(yùn)營(yíng)效率，從而提高衛(wèi)生資源的配置效率。在實(shí)行產(chǎn)權(quán)制度改革的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，要按照相關(guān)的法律法規(guī)，實(shí)行董事會(huì)、監(jiān)事會(huì)和股東大會(huì)等管理制度，嚴(yán)格離任審計(jì)。在有利可圖、民間資本愿意進(jìn)入并能夠辦好、有規(guī)范化的市場(chǎng)規(guī)則的前提下，政府可以讓民間組織去辦一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在貧困地區(qū)，政府應(yīng)采取轉(zhuǎn)移支付的方式，承擔(dān)起保證本地區(qū)居民基本醫(yī)療保健的責(zé)任。 

　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的研究社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是衛(wèi)生事業(yè)中最基礎(chǔ)的環(huán)節(jié)。開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意義和作用的研究，使其盡快轉(zhuǎn)化為政府決策，是促進(jìn)城市衛(wèi)生資源優(yōu)化配置的有效途徑。衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究正是抓住了這一關(guān)鍵，提出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是政府實(shí)行一定福利政策的社會(huì)公益事業(yè)的具體體現(xiàn)，積極推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是政府的責(zé)任，要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的領(lǐng)導(dǎo)等觀點(diǎn)。研究結(jié)果表明，針對(duì)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的不同產(chǎn)品的特性，應(yīng)采取不同的提供策略。對(duì)于私人產(chǎn)品，應(yīng)放手讓社會(huì)力量去辦，政府只起到拾遺補(bǔ)缺的作用；對(duì)于公共產(chǎn)品和有外部性的產(chǎn)品，政府應(yīng)充分發(fā)揮其職能作用，采取直接提供或向非公立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)等形式，以提高衛(wèi)生資源配置的公平性和效率，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。應(yīng)建立靈活的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)入和退出機(jī)制，政府的主要任務(wù)是制定相關(guān)的法律法規(guī)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，加強(qiáng)監(jiān)督，保證其服務(wù)的質(zhì)量和安全，保護(hù)社區(qū)居民的合法權(quán)益。同時(shí)，在社會(huì)力量不愿進(jìn)入的地方舉辦社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以保證社區(qū)居民醫(yī)療服務(wù)的可及性。 

　　加入WTO對(duì)我國(guó)衛(wèi)生服務(wù)的挑戰(zhàn)的研究一些研究根據(jù)經(jīng)濟(jì)全球化的發(fā)展趨勢(shì)，全面分析了加入WTO的積極意義和消極影響，提出衛(wèi)生部門要加強(qiáng)與外經(jīng)貿(mào)部及有關(guān)部門的溝通和協(xié)調(diào)，參與制定“游戲規(guī)則”，充分利用WTO的優(yōu)惠待遇和例外條款，實(shí)施積極穩(wěn)妥、分步開放的策略。各級(jí)醫(yī)院要提高經(jīng)營(yíng)管理水平和服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的能力。要加快政府職能轉(zhuǎn)換的步伐，加強(qiáng)行業(yè)協(xié)會(huì)的建設(shè)，強(qiáng)化行業(yè)自律與調(diào)節(jié)功能，減少不必要的行政干預(yù)。/**/