全世界有1.8億人正在與糖尿病進(jìn)行著艱苦的“持久戰(zhàn)”。很多患者由于每天必須堅(jiān)持注射胰島素而對(duì)注射產(chǎn)生了懼怕心理，并且大多數(shù)患者不愿在人前注射。一種將鋼筆外形與胰島素注射器巧妙結(jié)合的胰島素注射筆，由于注射更安全、更方便，控制劑量更精確，保護(hù)了患者的疾病隱私，近年來在市場(chǎng)上大熱起來。

目前，歐洲大約有4/5的糖尿病患者使用胰島素注射筆。日本約有3/4的糖尿病患者使用胰島素注射筆。中國和印度也有很多使用者。雖然市場(chǎng)上可供挑選的胰島素注射筆品牌很多，但90%的市場(chǎng)被丹麥的諾和諾德、瑞士的Aventis和美國的禮來三家制造商占據(jù)。這些公司最新研制的新一代胰島素注射筆在性能方面的最大改進(jìn)均集中在外觀設(shè)計(jì)、簡(jiǎn)便性、注射力度等方面。他們的研發(fā)動(dòng)向也基本代表了胰島素注射筆產(chǎn)品的發(fā)展方向。

胰島素注射裝置“四部曲”

諾和諾德(中國)制藥有限公司市場(chǎng)總監(jiān)張克洲告訴記者，胰島素藥物自1921年被成功分離并用于治療糖尿病以來，其注射裝置就一直不斷地發(fā)展革新。注射器注射、胰島素高壓注射器、胰島素泵、胰島素注射筆是胰島素注射裝置發(fā)展史上的“四部曲”。其中，注射器是最傳統(tǒng)的胰島素注射裝置，至今仍在一些地方普遍使用。價(jià)格便宜是它最大的優(yōu)勢(shì)，但因?yàn)樗皇菍樘悄虿』颊咴O(shè)計(jì)的，缺點(diǎn)也很明顯，如要求較高的注射技巧，無法做到準(zhǔn)確注射，出門在外攜帶不方便，注射時(shí)造成疼痛等。胰島素高壓注射器雖無需針頭，但高壓氣流會(huì)給皮膚帶來損傷。胰島素泵的給藥管道容易堵塞。胰島素注射筆雖然使用歷史并不長，但由于這種醫(yī)療器械是根據(jù)糖尿病患者的實(shí)際需要專門設(shè)計(jì)的，其巧妙地將藥物和注射裝置結(jié)合，使用簡(jiǎn)便、安全，因而迅速成為目前普遍使用的胰島素注射裝置。

胰島素注射筆外形酷似鋼筆，其內(nèi)部構(gòu)造獨(dú)具匠心。該裝置將胰島素和注射裝置合二為一。“彈藥”，即胰島素藥液被儲(chǔ)存在筆芯中，筆芯被放入筆芯架中，與筆身聯(lián)接，而筆身是一個(gè)可調(diào)節(jié)劑量及進(jìn)行注射的儀器，專門設(shè)計(jì)的一次性針頭超細(xì)、超短，因此注射時(shí)引起的疼痛感非常輕微。患者在使用時(shí)只需把劑量按鈕調(diào)節(jié)到所需要的劑量單位，然后把針頭扎入皮下組織，一按劑量按鈕，即可完成注射。患者調(diào)查顯示，胰島素筆可大大增加胰島素注射的準(zhǔn)確性，增加治療的舒適度，減少住院率，提高患者的生活質(zhì)量。

性能改進(jìn)進(jìn)行時(shí)

近兩年，市場(chǎng)上掀起了新一代胰島素注射筆的研發(fā)熱潮。由于大多數(shù)患者不愿在人前注射胰島素，因此制造商在新一代胰島素注射筆的外觀設(shè)計(jì)上追求更細(xì)、更輕，使其更像一支筆，從而可更好地保護(hù)患者的疾病隱私，減輕他們注射的心理負(fù)擔(dān)；同時(shí)，使筆芯更換更加方便，讀數(shù)更清晰，劑量糾正更簡(jiǎn)單；通過機(jī)械性改進(jìn),改善注射阻力，使患者克服對(duì)注射的恐懼心理等。此外，有的產(chǎn)品還結(jié)合了數(shù)字技術(shù)，實(shí)現(xiàn)了智能化給藥。

例如，禮來公司與Batelle醫(yī)療器械公司合作研制的一種兼有語音提示和數(shù)字顯示功能的新型胰島素注射筆已在美國上市。這種被稱為“智能記憶數(shù)字注射筆”的產(chǎn)品，不僅能自動(dòng)記錄患者所用的胰島素劑量，且能將患者最高血糖值、最低血糖值以及所吃食品引起的血糖波動(dòng)情況記錄在筆內(nèi)的芯片中，因此便于主治醫(yī)生及時(shí)了解患者的飲食與血糖情況和胰島素實(shí)際使用效果。

印度沃克哈特制藥公司不久前投產(chǎn)了一種胰島素注射筆的改良產(chǎn)品。新型胰島素注射筆可以隨身攜帶。患者只需輕輕按住注射筆一端的自動(dòng)塞，該產(chǎn)品就可按精確劑量將胰島素推注入患者皮下。由于這種注射筆的針頭部分極細(xì)，所以注射時(shí)幾乎無痛感。其已經(jīng)獲得國際標(biāo)準(zhǔn)化組織ISO認(rèn)證。

作為最早研制胰島素注射用筆的制造商，諾和諾德日前推出了新一代胰島素注射裝置諾和筆4。張克洲告訴記者，目前在我國廣泛使用的胰島素筆，主要是可重復(fù)使用的耐用型注射筆。隨著對(duì)注射裝置研究的深入，胰島素筆的注射準(zhǔn)確度以及操作簡(jiǎn)便性方面不斷取得突破。這種新型胰島素筆較以往的產(chǎn)品，其看點(diǎn)在于筆身易于患者持握；劑量調(diào)節(jié)視窗更大，讀數(shù)更清晰；所需注射推力減小一半，活塞桿可以直接推回，可以進(jìn)行簡(jiǎn)單的劑量雙向調(diào)節(jié)；注射完成時(shí)有“咔噠”提示音，提醒患者注射已經(jīng)完畢。此外，其可精確測(cè)量筆芯中剩余的劑量，確保了更換筆芯環(huán)節(jié)的準(zhǔn)確無誤。