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研究顯示血液C反應(yīng)蛋白水平與糖尿病發(fā)病無關(guān)

【?2008-08-13 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
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    刊登在PLoS Medicine雜志上的一項(xiàng)研究表明,血液中C反應(yīng)蛋白(CRP)水平很可能與糖尿病的發(fā)病無關(guān)。在此之前的研究似乎顯示CRP水平的增高會提高糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn),但此項(xiàng)由皇家自由醫(yī)院和倫敦大學(xué)醫(yī)學(xué)院Eric Brunner及其同事進(jìn)行的研究則顯示二者之間并無因果聯(lián)系。

    糖尿病是一種以血糖水平升高為特征的疾病,全世界范圍內(nèi)約2億人罹患該病。糖尿病可累及多個器官,并會導(dǎo)致壽命縮短。II型糖尿病患病初期,肌體對胰島素產(chǎn)生抵抗導(dǎo)致血糖水平升高,而胰腺則代償性地分泌更多的胰島素。當(dāng)病情發(fā)展超過胰腺代償機(jī)制的限度,胰島素分泌下降時,II型糖尿病的癥狀就開始完全顯露。體重超重是引起糖尿病的主要危險(xiǎn)因素之一,過多的身體脂肪引起身體組織的慢性炎癥,從而加重胰島素抵抗的癥狀。炎性蛋白CRP水平高者糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)也更高這一理論已眾所周知。而有關(guān)炎癥可以誘發(fā)糖尿病的理論也已經(jīng)被提出,且該理論認(rèn)為一種可降低血中CRP水平的藥物也具有降低罹患糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的作用。

    Brunner和其同事使用了一種名為“孟德爾隨機(jī)化方法”的研究方法來研究炎癥是否是致使糖尿病發(fā)病的原因之一。研究者們測量了50,000名參與實(shí)驗(yàn)者的血液CRP水平。他們同時采用“穩(wěn)態(tài)模式評估法計(jì)算胰島素抵抗指數(shù)”(HOMA-IR)通過測量血糖水平和胰島素水平來計(jì)算長期的血糖控制水平以及胰島素敏感度。研究者們還分析了CRP中三個“單核苷酸多態(tài)性”來追蹤遺傳性阻礙。為了控制其它變量因素的影響,研究者們還在實(shí)驗(yàn)?zāi)P椭屑尤肓似渌鼛追N易混淆的因素,如肥胖度、血壓指數(shù)、社會經(jīng)濟(jì)地位等(這些因素都在糖尿病的發(fā)生中起到了一定的作用。)

    該研究的結(jié)果顯示,(對于歐洲人群)血液CRP水平與胰島素抵抗的產(chǎn)生以及糖尿病發(fā)病并無聯(lián)系。此外,作用于CRP的藥物也應(yīng)不具有延遲或阻止糖尿病發(fā)病的能力。

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