在成都軍區(qū)第452醫(yī)院采訪時(shí)，有一個(gè)驚人的發(fā)現(xiàn)：兩年間，該院開(kāi)展特、大手術(shù)3527臺(tái)，無(wú)一臺(tái)失敗；搶救危重病人581例，無(wú)一例出現(xiàn)失誤；在汶川大地震期間，搶救危重傷員365人，成功實(shí)施手術(shù)382臺(tái)，無(wú)一例烈性感染，無(wú)一例死亡，無(wú)一起醫(yī)療事故發(fā)生。地震傷員李科在該院成功安裝假肢后，成為震后第一個(gè)站起來(lái)的截肢傷員。從2000年以來(lái)，452醫(yī)院院長(zhǎng)張聰和該院黨委班子按照科學(xué)發(fā)展觀的要求，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，帶領(lǐng)全院醫(yī)護(hù)人員，用過(guò)硬的醫(yī)療技術(shù)救治了無(wú)數(shù)患者的生命。

“延續(xù)平庸就是失職”

2000年10月，張聰走上了成都軍區(qū)第452醫(yī)院院長(zhǎng)的崗位。此時(shí)，同事、戰(zhàn)友的祝賀聲并沒(méi)有沖淡他心中的忐忑不安。作為博士、醫(yī)學(xué)專家，他十分憂慮。由于前些年未能抓住機(jī)遇，452醫(yī)院發(fā)展情況很不樂(lè)觀——設(shè)備設(shè)施陳舊落后，醫(yī)療服務(wù)缺乏特色，經(jīng)營(yíng)理念陳舊，住院軟、硬件設(shè)施還不如發(fā)達(dá)地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院。面臨如此困境，張聰輾轉(zhuǎn)難眠。作為一院之長(zhǎng)，他覺(jué)得“延續(xù)平庸就是失職”。

那些日子，張聰組織召開(kāi)了一個(gè)又一個(gè)座談會(huì)。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的仔細(xì)思考與深入了解，張聰在院黨委會(huì)上提出：“醫(yī)院應(yīng)充分利用駐在城市中心的優(yōu)勢(shì)和人民軍隊(duì)在百姓心中的良好形象，從開(kāi)發(fā)人力資源上入手，選好人、用好人、留住人，走出利用社會(huì)資源的第一步。”這個(gè)提議得到院黨委會(huì)的認(rèn)可。

話好說(shuō)，事難做。如何吸收、引進(jìn)、留住優(yōu)秀人才，是擺在張聰面前實(shí)實(shí)在在的難題。為此，張聰沒(méi)少下工夫。

現(xiàn)在任452醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科主任的李宏斌，以前在地方某醫(yī)院任全身伽瑪?shù)吨委熤行母敝魅巍埪斒菑囊槐緦I(yè)書(shū)籍上認(rèn)識(shí)李宏斌的，獲知李宏斌是伽瑪?shù)秾I(yè)的學(xué)科帶頭人之一，其理論水平和技術(shù)能力，在四川省乃至全國(guó)都具有較高的學(xué)術(shù)地位。張聰多次上門(mén)拜訪，說(shuō)服李宏斌加入軍隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，并最終以誠(chéng)意打動(dòng)了李宏斌。2001年10月，李宏斌被特招入伍，隨后加入中國(guó)共產(chǎn)黨，破格晉升高級(jí)職稱，擔(dān)任452醫(yī)院伽瑪?shù)吨委熤行闹魅巍Ｔ趶埪數(shù)闹笇?dǎo)下，李宏斌帶領(lǐng)工作人員，僅用了3個(gè)半月時(shí)間就建成了452醫(yī)院伽瑪?shù)吨委熤行摹Ｔ撝行挠?002年7月1日正式投入使用，很快就產(chǎn)生了良好的社會(huì)效益。僅2002年下半年，該中心就收治病員300名。回憶這段往事，李宏斌感慨地說(shuō)：“選擇獻(xiàn)身國(guó)防醫(yī)學(xué)事業(yè)是非常正確的。”

2005年8月，452醫(yī)院為某部隊(duì)的一位患睪丸精原細(xì)胞瘤的戰(zhàn)士實(shí)施自體骨髓造血干細(xì)胞移植。為了確保治療成功，張聰聘請(qǐng)了南方醫(yī)科大學(xué)博士生導(dǎo)師、干細(xì)胞移植專家郭坤元教授，指導(dǎo)醫(yī)院建起了干細(xì)胞移植實(shí)驗(yàn)室。在郭坤元教授的指導(dǎo)下，醫(yī)院成功救治了這位患惡性腫瘤瀕臨死亡的戰(zhàn)士。這項(xiàng)技術(shù)填補(bǔ)了當(dāng)時(shí)西南地區(qū)此項(xiàng)移植手術(shù)的空白。如今，452醫(yī)院住院腫瘤患者日均200人以上，年收治腫瘤患者4000人次，腫瘤診療技術(shù)和收容實(shí)力名列四川省前茅，2006年醫(yī)院腫瘤綜合治療專業(yè)被評(píng)為四川省醫(yī)學(xué)甲級(jí)重點(diǎn)學(xué)科。

8年來(lái)，在張聰?shù)膸ьI(lǐng)下，醫(yī)院以明確的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范社會(huì)資源準(zhǔn)入，以制度保證合作項(xiàng)目發(fā)展，以誠(chéng)信引導(dǎo)社會(huì)資源在軍隊(duì)醫(yī)院的服務(wù)方向，以科學(xué)管理確保服務(wù)能力躍升，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

“浪費(fèi)資源就是發(fā)展的罪人”

在張聰看來(lái)，“浪費(fèi)資源就會(huì)影響發(fā)展”。近年來(lái)，經(jīng)過(guò)資源的整合和專業(yè)調(diào)整，452醫(yī)院基本形成了帶強(qiáng)一個(gè)學(xué)科、形成一種特色、培養(yǎng)一批技術(shù)隊(duì)伍的良好勢(shì)頭和發(fā)展模式。而這些學(xué)科的強(qiáng)勢(shì)發(fā)展，也使醫(yī)院學(xué)科整體水平不斷提高，優(yōu)勢(shì)特色更趨明顯，結(jié)構(gòu)布局更加合理。

2006年，四川省各大媒體報(bào)道了452醫(yī)院醫(yī)生冒險(xiǎn)為隨時(shí)可能猝死的主動(dòng)脈瘤患者置換人工血管獲成功的消息。這項(xiàng)當(dāng)時(shí)在西南地區(qū)尚屬首例手術(shù)的成功，是張聰根據(jù)專業(yè)要求，整合心胸外科、心血管內(nèi)科和重癥監(jiān)護(hù)室人才、設(shè)備和技術(shù)資源的成果。整合后成立的452醫(yī)院心血管病研究中心投入近500多萬(wàn)元的心臟手術(shù)診療設(shè)備，引進(jìn)3名高素質(zhì)專業(yè)人才。一年后，該中心開(kāi)展了主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏治療術(shù)、先心病介入封堵術(shù)、冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)和腎動(dòng)脈支架植入術(shù)等26項(xiàng)新業(yè)務(wù)，床位使用率達(dá)105%。

在張聰?shù)墓膭?lì)下，452醫(yī)院腎病泌尿科中心成立。至今已完成331例腎移植手術(shù)，開(kāi)展尿流動(dòng)力學(xué)檢查、親屬活體腎移植新技術(shù)等新業(yè)務(wù)、新技術(shù)6項(xiàng)，獲全軍醫(yī)療成果獎(jiǎng)兩項(xiàng)，獲四川省科研課題1項(xiàng)。目前，該科室年血液透析量達(dá)1.5萬(wàn)多人次，年腎移植突破100例，規(guī)模和技術(shù)處于西南領(lǐng)先水平。

有些科室資源需要整合，而有些專業(yè)和科室則要分開(kāi)，從而產(chǎn)生更大的效益。

452醫(yī)院五官科原來(lái)有13名醫(yī)生，缺乏內(nèi)部和外部的壓力，人才、技術(shù)都停滯不前。張聰建議院黨委將其分成耳鼻喉科、眼科和口腔3個(gè)專業(yè)。很快分離后的3個(gè)專業(yè)呈現(xiàn)出“你追我趕”的狀況，產(chǎn)生了原來(lái)3倍的效益。

2008年11月20日，72歲的廖蒞中患者和他70多歲的老伴捧著錦旗和感謝信一路詢問(wèn)，見(jiàn)到了張聰。兩位老人緊握張聰?shù)氖郑煅手f(shuō)：“感謝院長(zhǎng)培養(yǎng)出這樣好的醫(yī)生，感謝醫(yī)院的技術(shù)。”原來(lái)，廖蒞中因“左眼視力漸降”，幾乎失明，生活無(wú)法自理，甚至產(chǎn)生了輕生的想法。家屬求遍四川省內(nèi)大小醫(yī)院，回答都是“沒(méi)辦法了”。在452醫(yī)院，眼科主任劉少山經(jīng)過(guò)反復(fù)檢查、論證，給廖蒞中實(shí)施了白內(nèi)障超聲乳化、前部玻璃體切割術(shù)，使老人重見(jiàn)光明。

劉少山說(shuō)：“想都不敢想，我們會(huì)有今天的發(fā)展。”452醫(yī)院眼科現(xiàn)有副主任醫(yī)師3人，博士研究生2人，碩士研究生2人，2008年開(kāi)展了眼腫瘤、睫狀體手術(shù)、眼底激光、造影等10項(xiàng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，獲發(fā)明1項(xiàng)，外觀兩項(xiàng)。而僅眼科的工作量就是以前整個(gè)五官科工作量的兩倍。

專業(yè)調(diào)整后，452醫(yī)院的耳鼻喉科開(kāi)展了人工造喉、聽(tīng)骨鏈重建術(shù)等，口腔科開(kāi)展了手動(dòng)鎳鈦根管器械根管治療、全瓷修復(fù)技術(shù)、變色牙漂白等。3年來(lái)，3個(gè)專業(yè)均獲得長(zhǎng)足發(fā)展，為3.7萬(wàn)門(mén)診和住院患者解除了病痛。

“醫(yī)者無(wú)德無(wú)異謀財(cái)害命”

“我最擔(dān)心的是兩件事，一是醫(yī)療質(zhì)量，二是費(fèi)用支出。”在452醫(yī)院組織的“假如我是一名患者”換位思考活動(dòng)中，張聰站在病人的角度上得出的這樣的結(jié)論。 “百姓是父母，傷員如手足。我們一定要在提高醫(yī)療質(zhì)量，解決人民群眾看病難、治病貴的問(wèn)題上有所作為。”張聰這樣說(shuō)的，也是這樣做的。

近年來(lái)，張聰組織制定了《解放軍第452醫(yī)院通用管理標(biāo)準(zhǔn)》。從醫(yī)院各級(jí)各類人員職責(zé)到工作制度、管理規(guī)定共285項(xiàng)，對(duì)醫(yī)院管理工作進(jìn)行了規(guī)范。在醫(yī)務(wù)處設(shè)立質(zhì)控辦，各科室設(shè)質(zhì)控員，負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療文書(shū)質(zhì)控工作。他還擔(dān)任醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，向社會(huì)公開(kāi)承諾廉潔行醫(yī)、文明行醫(yī)。為加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的監(jiān)督和獎(jiǎng)懲力度，機(jī)關(guān)每月深入病房和患者床頭，進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和診療服務(wù)滿意度問(wèn)卷調(diào)查，每周開(kāi)啟醫(yī)德醫(yī)風(fēng)投訴箱，每月進(jìn)行一次綜合講評(píng)。

全院的醫(yī)護(hù)人員至今記得張聰給他們敲的“兩記”警鐘。

——“曬”黑處方。在檢查處方時(shí)，張聰查到了一張?jiān)\斷為“感冒”卻開(kāi)藥2200元的處方。看到這張?zhí)幏剑瑥埪數(shù)男那槭殖镣础Ｋ鲃?dòng)找到患者，退還了患者全部費(fèi)用，帶領(lǐng)醫(yī)生一起向患者道歉。在全院工作人員大會(huì)上，張聰宣布：“誰(shuí)砸醫(yī)院服務(wù)患者的‘牌子’，我們就請(qǐng)他讓‘位子’。”

——吊扣執(zhí)業(yè)醫(yī)師證。有患者舉報(bào)，452醫(yī)院急診科一名返聘醫(yī)生介紹自己到私人醫(yī)院就診。張聰指示立即調(diào)查取證。經(jīng)查實(shí)，該醫(yī)生介紹患者到私人醫(yī)院就診并收取回扣。對(duì)這種違反職業(yè)道德的行為，張聰在辦公會(huì)上提出：“開(kāi)除此人，吊扣執(zhí)業(yè)醫(yī)師證”。

“我們要讓患者的每一分錢(qián)都用在治病上。”張聰說(shuō)。

由于452醫(yī)院所處位置，患者多數(shù)為低收入群體，不少患者由于經(jīng)濟(jì)原因，有病不敢治，往往病情非常嚴(yán)重后才來(lái)醫(yī)院就醫(yī)，經(jīng)常喪失了最佳的治療時(shí)機(jī)，增加了治病的費(fèi)用，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也愈加沉重。
張聰提出了有效控制醫(yī)療費(fèi)用的五條措施：本著少花錢(qián)能看病、治好病的原則，制訂了單病種基礎(chǔ)診治的最佳方案和基本費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)；對(duì)出院患者提供門(mén)診隨訪和免費(fèi)咨詢服務(wù)，使出院的慢性病患者，在不花錢(qián)或少花錢(qián)的情況下，恢復(fù)身體功能、維持病情穩(wěn)定；針對(duì)就診患者的病情及治療情況，進(jìn)行相關(guān)疾病的健康教育，使其了解和掌握急性發(fā)作期、緩解康復(fù)期內(nèi)的各項(xiàng)注意事項(xiàng)及簡(jiǎn)單的自救常識(shí)，使他們能夠較好地把握自己的病情，達(dá)到了不住院就能控制疾病復(fù)發(fā)的效果；實(shí)行院長(zhǎng)與科主任簽訂“廉潔行醫(yī)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)十項(xiàng)承諾責(zé)任書(shū)”制度，并定期檢查講評(píng)落實(shí)情況；對(duì)患者獻(xiàn)上愛(ài)心，伸出援助之手。在張聰?shù)奶嶙h和倡導(dǎo)下，452醫(yī)院多次向家庭經(jīng)濟(jì)困難的住院患者捐錢(qián)捐物，每年減免特困患者的手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)等近90余萬(wàn)元。

“醫(yī)者無(wú)德，就是謀財(cái)害命。”張聰這樣要求452醫(yī)院的每位醫(yī)生，更是這樣嚴(yán)格要求自己。從醫(yī)28年，張聰開(kāi)過(guò)的處方不下10萬(wàn)張，沒(méi)有一張?zhí)幏绞怯谢乜鄣模鲞^(guò)的大小手術(shù)有幾千臺(tái)，沒(méi)有一臺(tái)手術(shù)是收過(guò)紅包的。他以自身的良好形象為全院醫(yī)護(hù)人員樹(shù)起了標(biāo)桿。