邊緣性人格的自殺自傷病患是急診的老面孔，動(dòng)輒割腕吞藥，嚴(yán)重時(shí)照三餐自殘，親友醫(yī)師也受不了，馬偕醫(yī)院引進(jìn)新的治療模式，能減少患者的自殺次數(shù)。

　　精神科主治劉珣瑛指出，邊緣性人格的精神疾患最極端的案例是同一天3次自殺分別被送往臺(tái)大、馬偕、亞東醫(yī)院，這類的病人可能合并輕郁、重郁或焦慮，的確需要藥物治療，但是藥物的療效有限。

　　馬偕醫(yī)院精神科主治醫(yī)師吳書儀今天指出，這些邊緣性人格患者占精神科疾病的5%，由于會(huì)被送到馬偕醫(yī)院自殺防治中心的病人多半情況比較嚴(yán)重，這類比例可高達(dá)2成。

　　吳書儀曾遇到這類病患情緒失控到拿著刀上門診，由于病人在門診重復(fù)吐苦水，出了門診又陷于自殺自殘的行為模式，常常嚇跑朋友，親人難以承受，也令醫(yī)師氣餒，病人往往要看到6個(gè)醫(yī)師才會(huì)找到固定就醫(yī)對(duì)象。

　　馬偕醫(yī)院在2006年1月成立“辯證行為治療技巧訓(xùn)練門診”，讓病人在為期16周的療程內(nèi)，以藥物搭配行為認(rèn)知的團(tuán)體及個(gè)別治療、電話追蹤等，吳書儀形容，這樣病患走出門診后，遇有問題還有求助管道以及支持團(tuán)體，不易產(chǎn)生“沒有明天”的念頭，因此不易落入自殺自殘的舊行為模式。

　　院方以此治療模式展開77場(chǎng)、656人次的治療結(jié)果發(fā)現(xiàn)，病人從每月自殺自傷送急診2次減少為0.1次，企圖自殺行為從1次降為0.2次，貝克憂郁量表分?jǐn)?shù)從90分降為50分，貝克焦慮量表分?jǐn)?shù)從52分降為42.5分，顯示自殺自傷的行為減少。

　　劉珣瑛形容，病人在接受治療后，重新學(xué)習(xí)如何調(diào)適情緒，對(duì)醫(yī)師而言也像養(yǎng)個(gè)孩子，吳書儀也以那位經(jīng)常自殺的太太為例，這位太太在治療的頭半年還會(huì)割腕，之后到現(xiàn)在1年半就不再自殺，只要固定回診即可。