長(zhǎng)期以來，美國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)始終給人“欣欣向榮的朝陽產(chǎn)業(yè)”的良好印象。因?yàn)槊绹?guó)醫(yī)療器械行業(yè)擁有巨大新品研發(fā)能力，且該國(guó)早已是全球最大的醫(yī)療器械市場(chǎng)。

美國(guó)的醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)規(guī)模到底有多大？據(jù)來自國(guó)外媒體的報(bào)道，目前全球約1/2的醫(yī)療器械產(chǎn)品產(chǎn)自美國(guó)，美國(guó)本土消耗的醫(yī)療器械和醫(yī)療設(shè)備等產(chǎn)品價(jià)值約占全球同類產(chǎn)品市場(chǎng)的40%。2011年全美國(guó)醫(yī)療器械總產(chǎn)值已超過1500億美元，出口約占其產(chǎn)值的3成左右。在國(guó)內(nèi)對(duì)醫(yī)療器械產(chǎn)品強(qiáng)勁需求的推動(dòng)下，過去30年來美國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)經(jīng)歷了爆發(fā)式增長(zhǎng)。目前美國(guó)很多醫(yī)療器械產(chǎn)品在國(guó)際同業(yè)占據(jù)技術(shù)領(lǐng)先地位，其中包括：植入式電子醫(yī)療器械（如心臟起搏器、心房除顫器、電子耳蝸等）、植入式血管支架產(chǎn)品（該產(chǎn)品現(xiàn)已發(fā)展成為一大類專業(yè)醫(yī)療器械產(chǎn)品）、高級(jí)電子診斷成像儀（如CT、PET和MRI等等）、遠(yuǎn)程診斷器械產(chǎn)品、手術(shù)機(jī)器人等。

加征特別稅

毫無疑問，在上述領(lǐng)域里美國(guó)產(chǎn)品據(jù)世界同類產(chǎn)品的技術(shù)之巔。但在表面光鮮的背后，近年來美國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)正在經(jīng)歷一場(chǎng)前所未有的危機(jī)。首先，始于2008年的歐洲金融經(jīng)濟(jì)危機(jī)的蔓延直接導(dǎo)致多個(gè)歐洲國(guó)家政府采取“財(cái)政緊縮”措施，其中包括本國(guó)衛(wèi)生部門減少進(jìn)口醫(yī)療器械產(chǎn)品數(shù)量或使用來自其它國(guó)家且價(jià)格更便宜的同類產(chǎn)品作為替代產(chǎn)品等。這一情況造成美國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)品出口量的銳減（因?yàn)闅W洲向來是美國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)最大出口市場(chǎng)）。其次，美國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)還受到來自亞洲主要醫(yī)療器械生產(chǎn)國(guó)的激烈競(jìng)爭(zhēng)的巨大影響。更加雪上加霜的是，美國(guó)政府為解決國(guó)內(nèi)越來越嚴(yán)重的“財(cái)政危機(jī)”，擬從2013年1月開始對(duì)美國(guó)的“肥貓產(chǎn)業(yè)”（指利潤(rùn)最高的行業(yè)）——醫(yī)療器械業(yè)加征一筆占產(chǎn)品銷售額2.3%的“特許權(quán)特別稅”，以此來彌補(bǔ)美國(guó)國(guó)庫。雖然美國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)內(nèi)部對(duì)政府這一新稅種普遍持反對(duì)態(tài)度，但“胳膊拗不過大腿”，由于美國(guó)國(guó)會(huì)在去年10月已通過這一法案（即向醫(yī)療器械行業(yè)加征特許權(quán)特別稅）而且已經(jīng)過奧巴馬總統(tǒng)簽字后正式生效并成為法律，已是無法改變的事實(shí)。

美國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)資深人士不久前指出，已生效的這一新法律將使美國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的投資每年至少流失20億美元以上。如據(jù)來自美國(guó)媒體的最新報(bào)道，美國(guó)29%的醫(yī)療器械生產(chǎn)商已減少了本公司在新的一年里的新品研發(fā)項(xiàng)目數(shù)量，以此作為應(yīng)對(duì)政府加征產(chǎn)品特別稅的一種對(duì)策。

據(jù)報(bào)道，美國(guó)醫(yī)療器械業(yè)成為該國(guó)稅務(wù)部門的“加稅”目標(biāo)并非始于今日。早在10年前美國(guó)稅務(wù)部門已開始征收“醫(yī)療器械產(chǎn)品使用稅”。據(jù)美國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會(huì)人士反映，過去10年里，美國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)已為國(guó)家貢獻(xiàn)了300多億美元的“醫(yī)療器械使用稅”。這一稅種在世界各國(guó)也是絕無僅有的。

春季欲裁員

由此可見，美國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的稅賦負(fù)擔(dān)之重。從2013年元旦開始將對(duì)所有醫(yī)療器械產(chǎn)品加征權(quán)特別稅、前幾年他們已開始經(jīng)受對(duì)歐洲市場(chǎng)出口大幅下滑以及來自世界其它國(guó)家同行們的激烈競(jìng)爭(zhēng)的巨大壓力，已使他們不堪重負(fù)。近來，據(jù)美國(guó)媒體報(bào)道，排名美國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)前20名的多家大公司，其中包括美敦力公司、Stryker公司、S&N、艾伯特公司、Coviden、Zimmer、Kinetic、Wekch Allyn和Hill-Rom等公司（這些公司在各自產(chǎn)品生產(chǎn)領(lǐng)域均居國(guó)際領(lǐng)先地位）均有裁員計(jì)劃。其中美敦力公司和Stryker等公司將裁減1000名員工，其它大公司將分別裁減450~800名員工。因?yàn)檫@些公司均面臨經(jīng)濟(jì)前景不確切、出口訂單減少和成本加大等多種棘手問題，所以裁員對(duì)這些公司來說也是一種無奈之舉和應(yīng)對(duì)策略,以此免于在新的一年里陷入更大的財(cái)務(wù)泥潭中。

總而言之，美國(guó)醫(yī)療器械業(yè)資深人士認(rèn)為，美國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)正在面臨有史以來最嚴(yán)酷的“行業(yè)寒冬期”，其前景非常模糊不清，至少在目前大公司尚無走出困境的良策。