日前，來自越南的阮女士握住廣醫(yī)一院醫(yī)生的手，熱淚盈眶地連聲用不標(biāo)準(zhǔn)的中國話說“謝謝”。3個月前，她由于患上了尿毒癥，遠(yuǎn)道來廣州換腎。康復(fù)回國之后發(fā)現(xiàn)，她剛換上的腎又長了乒乓球大的結(jié)石，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院束手無策，她只好再度來到了廣州。日前，廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院微創(chuàng)外科中心用微創(chuàng)技術(shù)成功為她取出了5×4厘米的巨型柱狀結(jié)石，目前病人已康復(fù)出院。據(jù)悉，這是國內(nèi)首例微創(chuàng)成功排除移植腎結(jié)石的手術(shù)。

剛換的腎又長結(jié)巨石

據(jù)來自越南的53歲的阮女士介紹，今年年初，由于全身浮腫，她便到越南的一家醫(yī)院做檢查，檢查結(jié)果為尿毒癥，由于一時找不到配型和當(dāng)?shù)氐膿Q腎技術(shù)有限，她每天只能靠透析來維持生命。當(dāng)從媒體上了解廣州醫(yī)院具有高水平的腎移植技術(shù)之后，今年5月，她不遠(yuǎn)千里來到了廣州，并于廣州某醫(yī)院成功做了腎移植。回國后，當(dāng)她7月初照例到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做B超檢查時，卻發(fā)現(xiàn)剛移植到體內(nèi)的腎又長上結(jié)石。由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療技術(shù)有限，沒有一家醫(yī)院敢給她做移植腎的排石手術(shù)，她只得再度返回廣州。

微創(chuàng)成功取石創(chuàng)國內(nèi)首例

據(jù)廣醫(yī)一院微創(chuàng)外科中心李遜主任介紹，7月21日，他們接診了阮女士，檢查中發(fā)現(xiàn)，她移植的腎部已出現(xiàn)了罕見的一個5×4厘米大小的巨型柱狀結(jié)石，約有乒乓球大小，同時伴有嚴(yán)重的腎積水。由于病人移植后腎的結(jié)構(gòu)、位置都發(fā)生了顯著變化，如果按照傳統(tǒng)方法進(jìn)行開刀手術(shù)風(fēng)險太大，手術(shù)中病人隨時都會因失血過多而死亡。

“腎移植病人中出現(xiàn)結(jié)石的情況不多，而像這位越南婦女長出如此巨大的結(jié)石實屬罕見。對移植腎上巨大的結(jié)石進(jìn)行手術(shù)，國內(nèi)尚無相關(guān)報道，手術(shù)無經(jīng)驗可取。”該中心的曾醫(yī)生告訴記者，他們經(jīng)過認(rèn)真研究后，設(shè)計了一套嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹委煼桨福捎梦?chuàng)經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù)，即通過一個僅有5毫米大小的創(chuàng)口伸入經(jīng)皮腎鏡進(jìn)行取石。手術(shù)僅用兩個小時，病體移植腎上的巨結(jié)石便成功取出。手術(shù)后第二天，病人即可下床活動，7天后即康復(fù)出院。據(jù)悉，這是我國首例采用微創(chuàng)技術(shù)成功為移植腎排石的病例。