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主動(dòng)脈弓重建的高難度手術(shù)獲成功

【?2004-05-12 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
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武漢協(xié)和醫(yī)院7日為一患有罕見(jiàn)先天性主動(dòng)脈弓離斷的患兒,成功實(shí)施了主動(dòng)脈弓重建的高難度手術(shù)。至10日,這名患兒恢復(fù)良好,已經(jīng)可以下床活動(dòng),不日即將出院。

    由于先天性主動(dòng)脈自左鎖骨處完全離斷,下半身得不到正常氧飽和度的動(dòng)脈血的供應(yīng),這名4歲患兒的下肢發(fā)育看起來(lái)只有兩歲兒童的體格,并經(jīng)常感到胸悶、頭暈?zāi)垦!⑾轮珶o(wú)力,上一層樓都?xì)獯跤酢=?jīng)多方輾轉(zhuǎn),來(lái)到協(xié)和醫(yī)院心臟外科求醫(yī)。

    經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn),患兒具有多種先天性心血管畸形:患兒的主動(dòng)脈自左鎖骨下離斷,下半身僅靠未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管供血;心臟室間隔缺損。由于囡囡的年齡偏大,肺動(dòng)脈高壓嚴(yán)重,基本上已經(jīng)失去了手術(shù)機(jī)會(huì),但如不手術(shù),病情則進(jìn)一步惡化,可能發(fā)展成艾森曼格癥,即心肺功能完全喪失。

    協(xié)和醫(yī)院心血管疾病研究所孫宗全、曹林生等教授經(jīng)過(guò)多次論證,決定冒風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)。術(shù)中,主刀的孫宗全教授先用滌綸片修補(bǔ)室間隔缺損,然后從患者前胸和兩肋入手,在主動(dòng)脈離斷部位重建一5厘米人造大血管,兩端分別與降主動(dòng)脈和升主動(dòng)脈銜接,保證患者主動(dòng)脈血流通暢。整個(gè)手術(shù)歷時(shí)5個(gè)多小時(shí),圓滿成功。

    據(jù)專家介紹,此類(lèi)疾病在先天性心臟病中的發(fā)病率僅為千分之一,患者的最佳手術(shù)時(shí)間應(yīng)在1歲以內(nèi)。此后年齡越大,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也就越高。 /**/
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