以“小商品城”聞名國(guó)內(nèi)外的浙江省義烏市,民營(yíng)企業(yè)已從80年代初的拾遺補(bǔ)缺發(fā)展成為目前占有半壁江山的經(jīng)濟(jì)主體。義烏市從實(shí)際出發(fā),充分利用當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)達(dá),民資豐厚的優(yōu)勢(shì),將股份制這一民營(yíng)經(jīng)濟(jì)組織形式引入衛(wèi)生改革與發(fā)展領(lǐng)域。按照全市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求,創(chuàng)辦了頗具特色的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),其中稠州醫(yī)院可謂是佼佼者。
創(chuàng)建于1997年3月的稠州醫(yī)院,從小到大,從弱到強(qiáng),經(jīng)歷了風(fēng)風(fēng)雨雨。在黨的改革開(kāi)放政策指引下,在義烏市委、市政府和衛(wèi)生行政部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,稠州醫(yī)院終于建成了初具規(guī)模的賓館式精品醫(yī)院。
稠州醫(yī)院董事長(zhǎng)樓仁通、院長(zhǎng)施小柯向記者介紹說(shuō),醫(yī)院已初具規(guī)模和專科特色,是當(dāng)前國(guó)內(nèi)運(yùn)作較為成功的民營(yíng)股份制綜合性醫(yī)院。醫(yī)院能有今天的業(yè)績(jī),靠的是艱苦創(chuàng)業(yè)和全新的管理模式及經(jīng)營(yíng)理念。
(一)
1997年稠州醫(yī)院成立時(shí)只是一所有18張床位,28名職工的小醫(yī)院,設(shè)備簡(jiǎn)陋,場(chǎng)地狹小,醫(yī)療業(yè)務(wù)局限于一般門(mén)診和部分留觀病人,就像一個(gè)區(qū)域衛(wèi)生院。隨著時(shí)間的流逝,醫(yī)院僅僅用了幾年時(shí)間就已發(fā)展成為在當(dāng)?shù)剌^有影響力的大醫(yī)院,這是許多人可想而不可及的。
如今的稠州醫(yī)院,總投資1.2億元,建有三處醫(yī)療場(chǎng)所,處處都有自己的特色和特點(diǎn)。正因?yàn)檫@樣,醫(yī)院的品味、信譽(yù)、聲譽(yù)和競(jìng)爭(zhēng)力得到了極大地提高和增強(qiáng)。特別是2001年11月,醫(yī)院總部搬至“寸土寸金”的市中心新址后,經(jīng)營(yíng)環(huán)境得到了很好的改善,業(yè)務(wù)成倍增長(zhǎng),社會(huì)聲譽(yù)不斷提高。該院現(xiàn)有16層和8層的兩幢大樓連同4層裙樓,建筑面積達(dá)20000余平方米的醫(yī)療用房,設(shè)有內(nèi)科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、五官科、手外科等8個(gè)病區(qū)共200余張床位。整個(gè)醫(yī)院安裝了中央空調(diào)、背景音樂(lè)、電視電話等基礎(chǔ)設(shè)施,所有病房都配備了獨(dú)立衛(wèi)生間和家具等基本生活設(shè)施。此外,醫(yī)院為了清清楚楚收費(fèi),明明白白看病,實(shí)行了計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理,極大地提高了工作效率,降低了醫(yī)療成本。醫(yī)院現(xiàn)有員工300人,其中具有副高級(jí)以上職稱67人,初中級(jí)衛(wèi)技人員120余人。醫(yī)院形成了一支結(jié)構(gòu)相對(duì)合理,訓(xùn)練有素并且相對(duì)穩(wěn)定的醫(yī)技隊(duì)伍,為人事制度改革創(chuàng)造了基本條件。
民營(yíng)醫(yī)院的優(yōu)勢(shì),首先體現(xiàn)在管理上。傳統(tǒng)的醫(yī)院管理,經(jīng)過(guò)幾十年的發(fā)展和完善,在醫(yī)院里發(fā)揮著作用和影響,也是當(dāng)前醫(yī)院管理的重要模式,有著許多可取和借鑒的地方。
但隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,原有的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)模式越來(lái)越不能適應(yīng)醫(yī)院的需要,其優(yōu)勢(shì)和發(fā)展受到了前所未有的制約和束縛,嚴(yán)重影響了衛(wèi)生生產(chǎn)力的發(fā)展。稠州醫(yī)院的管理者們幾經(jīng)探索和研究,終于走出一條相對(duì)完善的能夠適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的企業(yè)化經(jīng)營(yíng)的自我發(fā)展之路。他們的基本原則如下:一、進(jìn)行事業(yè)單位企業(yè)化管理,嚴(yán)格遵循馬克思的投入產(chǎn)出規(guī)律。二、明確醫(yī)院所有者、管理者和經(jīng)營(yíng)者之間的關(guān)系。三、把握市場(chǎng)脈搏,遵循市場(chǎng)規(guī)則,制定具體制度,科學(xué)化、規(guī)范化地經(jīng)營(yíng)醫(yī)院。四、嚴(yán)格民主集中制原則,醫(yī)院重要決策和重大舉措都廣泛征求員工意見(jiàn),群策群力,充分發(fā)揮大家的主人翁精神,然后再通過(guò)董事會(huì)集體研究決定。
民營(yíng)醫(yī)院突破了由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下形成的條條框框,徹底改變了醫(yī)院原有的行政機(jī)構(gòu)龐大,科室設(shè)置重疊,“脫產(chǎn)”人員過(guò)多,工作效率低下的狀況。稠州醫(yī)院以全新的思路設(shè)置醫(yī)院機(jī)構(gòu)管理,即按國(guó)有醫(yī)院有關(guān)規(guī)定行政后勤人員至少70名縮減到27名,由原先的18個(gè)行政管理科室調(diào)整為“四部一辦”,分別是:醫(yī)教護(hù)理部、人力資源開(kāi)發(fā)部、財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)部、后勤保障部和院長(zhǎng)辦公室。因此,整個(gè)醫(yī)院的核心成員還不到10人(其中包括院長(zhǎng)和職能部門(mén)主要成員)。實(shí)踐表明,這樣的管理形式完全能夠達(dá)到精兵簡(jiǎn)政,人盡其才,才盡其用。使每位醫(yī)院管理干部責(zé)、權(quán)、利到位,簡(jiǎn)化了許多管理上煩瑣而無(wú)效的環(huán)節(jié)和勞動(dòng),極大地提高了管理效率和工作效率。
民營(yíng)醫(yī)院的另一個(gè)優(yōu)勢(shì),就是體現(xiàn)在人事制度改革上。稠州醫(yī)院始終堅(jiān)持“以人為本”,不拘一格選拔人才,以多種形式引鳳入巢,面向全國(guó)廣招英才,構(gòu)建了一支高素質(zhì)的醫(yī)技隊(duì)伍。院內(nèi)實(shí)行全員聘用合同制,全面實(shí)行定編、定崗、定量、定資的改革方案,評(píng)聘分離,優(yōu)勝劣汰,優(yōu)化組合,徹底打破資歷限制,真正做到能者上、庸者下,競(jìng)爭(zhēng)上崗。
為了吸引和留住人才,醫(yī)院對(duì)主要業(yè)務(wù)骨干采取高薪聘用,經(jīng)濟(jì)待遇向技術(shù)尖子、一線員工傾斜,從住房安排,配偶就業(yè),子女入學(xué)以及食堂伙食等方方面面,盡力幫助解決后顧之憂,使他們“安居樂(lè)業(yè)”。真正達(dá)到了人才引得進(jìn),留得住,用得好的目的。
在分配制度上,徹底打破“大鍋飯”和“鐵飯碗”。嚴(yán)格遵循投入產(chǎn)出規(guī)律,不斷完善社會(huì)主義分配原則,堅(jiān)持實(shí)行多勞多得,少勞少得,不勞不得。為此,對(duì)各個(gè)崗位制定了相應(yīng)的工作量化指標(biāo)和考核要求,考核結(jié)果與個(gè)人的經(jīng)濟(jì)利益緊密掛鉤。做到不同的崗位,不同的技術(shù)職稱,待遇完全不同。即使是同一崗位同一資歷,因業(yè)績(jī)不同,待遇也大不相同。特別是一線的醫(yī)生、護(hù)士與后勤職能部門(mén)工作人員之間的待遇拉開(kāi)了較大差距,這和現(xiàn)在公立醫(yī)院的分配辦法相比有較大改進(jìn)。通過(guò)完善和理順?lè)峙渲贫龋浞终{(diào)動(dòng)了員工的積極性,進(jìn)一步發(fā)揮了他們的主觀能動(dòng)作用。
(二)
在激烈的醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中,義烏市稠州醫(yī)院運(yùn)作較為成功的秘訣何在?
首先是醫(yī)院敢于面對(duì)現(xiàn)實(shí),做好“人”的文章。梧桐枝茂才能引來(lái)鳳凰棲息。醫(yī)院通過(guò)推出引進(jìn)人才系列措施,吸引了來(lái)自全國(guó)各地一批又一批人才的涌入,帶來(lái)了一項(xiàng)又一項(xiàng)先進(jìn)技術(shù)。醫(yī)院從上海、杭州特聘近百名醫(yī)學(xué)專家組建各學(xué)科專家組,外科、內(nèi)科、耳鼻喉科等還組建頗具特色的專科專病治療中心,為醫(yī)院的快速高水平發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。
其次,醫(yī)院花巨資全面進(jìn)行環(huán)境改造,無(wú)論是門(mén)急診的“十大窗口”、休閑場(chǎng)所,還是賓館式的病房,無(wú)不透射出深厚的文化底蘊(yùn)所帶來(lái)的視覺(jué)及感覺(jué)上的享受———寬敞、明亮、寧?kù)o、舒適、溫暖。記者在深深感受的同時(shí)隨意詢問(wèn)了幾位就診者,他們無(wú)不對(duì)醫(yī)院的環(huán)境贊嘆不已……
醫(yī)院引進(jìn)了特色專科的高精尖設(shè)備,包括日本平掃CT和美國(guó)產(chǎn)螺旋CT、CR機(jī),還有進(jìn)口彩超、碎石機(jī)、電子胃鏡、腸鏡、腹腔鏡、喉鏡、鼻竇鏡、全自動(dòng)生化分析儀、發(fā)光免疫、基因檢測(cè)儀,以及洗腸機(jī)、呼吸機(jī)、床邊監(jiān)護(hù)儀、麻醉機(jī)、500mAX線攝像機(jī)、胃腸造影機(jī)等系列高精尖醫(yī)療設(shè)備,為臨床一線的準(zhǔn)確診治提供了極大的幫助。
隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大,人才的引進(jìn),設(shè)施的完善,醫(yī)療儀器的增添,稠州醫(yī)院的技術(shù)能級(jí)不斷提高,技術(shù)發(fā)展突飛猛進(jìn)。
醫(yī)院骨科、顯微外科在當(dāng)?shù)匾咽仟?dú)樹(shù)一幟。骨科已不再是簡(jiǎn)單的“骨折固定”,而是發(fā)展到具有國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平的嚴(yán)重復(fù)合創(chuàng)傷的綜合救治。無(wú)論是肝脾等多發(fā)性實(shí)質(zhì)性臟器損傷,還是腦外傷、血?dú)庑鼗蚨喟l(fā)骨折,都能在稠州醫(yī)院得到很好的醫(yī)治。醫(yī)院專門(mén)成立了條件設(shè)備一流的快速反應(yīng)系統(tǒng)(綠色通道)和擁有18張床位的ICU(重癥監(jiān)護(hù)),以提高急診搶救水平和應(yīng)急能力。此外,還經(jīng)常開(kāi)展全髖、全膝置換術(shù)及多種復(fù)合組織移植術(shù),成功開(kāi)展了多指多斷再植,多指再造,斷掌寄養(yǎng)再植和胃癌、肺癌、大腸癌、宮頸癌的根治性手術(shù)。特別是醫(yī)院的顯微外科填補(bǔ)了義烏醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)域多項(xiàng)空白,充分發(fā)揮了顯微
外科雄厚的技術(shù)優(yōu)勢(shì),手術(shù)成功率均在95%以上,其中手指再造成功率達(dá)98%。過(guò)硬的技術(shù)使這家醫(yī)院敢于向社會(huì)公開(kāi)承諾:“斷指再植不活不收費(fèi)”。這給許多嚴(yán)重創(chuàng)傷的患者帶來(lái)了驚喜。
新技術(shù)、新項(xiàng)目的開(kāi)展為醫(yī)院發(fā)展增添了活力和競(jìng)爭(zhēng)力。
腔鏡微創(chuàng)治療技術(shù)也是稠州醫(yī)院的一大優(yōu)勢(shì)。腹腔鏡、膽道鏡、胃腸鏡、關(guān)節(jié)鏡、動(dòng)態(tài)咽喉鏡、鼻竇鏡、纖支鏡等應(yīng)有盡有,極大地提高了開(kāi)展腔鏡微創(chuàng)治療水平和能力。此外,利用超聲定位和CF導(dǎo)向開(kāi)展腫瘤介入治療也是醫(yī)院特色之一。
醫(yī)院內(nèi)科始終作為重點(diǎn)基礎(chǔ)建設(shè)學(xué)科,綜合實(shí)力強(qiáng),僅主任醫(yī)師和教授就達(dá)7名,分別從事內(nèi)科的各個(gè)分支學(xué)科。成功開(kāi)展了各種疑難重危病人的救治,如重癥胰腺炎、重度農(nóng)藥中毒并發(fā)呼吸衰竭、急性心肌梗塞、致命性心律失常等的監(jiān)護(hù)治療,還為其他臨床學(xué)科共同發(fā)展保駕護(hù)航,功不可沒(méi)。醫(yī)院還專門(mén)成立了“內(nèi)科四高癥治療中心”(“四高”即高血壓、高血糖、高血脂、高血黏度),為慢性病患者及時(shí)提供醫(yī)療保健服務(wù)。
醫(yī)院婦產(chǎn)科的技術(shù)檔次高、覆蓋面廣,無(wú)論是無(wú)痛人流、無(wú)痛分娩、剖宮產(chǎn)等常規(guī)手術(shù),還是盆腔清掃等婦科高難手術(shù)都能得心應(yīng)手,發(fā)展勢(shì)頭十分良好,在當(dāng)?shù)匾延邢喈?dāng)大的影響。
該院的中醫(yī)科,主診醫(yī)師是一位來(lái)自某省中醫(yī)學(xué)會(huì)的副主任委員、主任中醫(yī)師,擅長(zhǎng)肝膽胃腸疾病的診治,慕名就醫(yī)者門(mén)庭若市。在臨床治療中他解決了許多中醫(yī)領(lǐng)域的疑難癥,為醫(yī)院建設(shè)立下了汗馬功勞。
醫(yī)院的各個(gè)醫(yī)技科室配備了當(dāng)前只有少數(shù)大醫(yī)院才有的先進(jìn)設(shè)備和專業(yè)人員,極大地提高了診斷報(bào)告的準(zhǔn)確度和可信度,為臨床整體發(fā)展奠定最為堅(jiān)實(shí)有力的基礎(chǔ)。
(三)
稠州醫(yī)院創(chuàng)辦以來(lái),牢固確立“以病人為中心”的辦院思想,堅(jiān)持把社會(huì)效益放在首位,真心實(shí)意為患者服務(wù),始終以病人是否滿意作為醫(yī)院工作的出發(fā)點(diǎn)和歸宿點(diǎn)。
該院向社會(huì)作出十項(xiàng)承諾:所有門(mén)急診均由專家坐診,除特殊項(xiàng)目外的一切收費(fèi)低于國(guó)家收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。危重病人由醫(yī)院派車免費(fèi)接診。CT等特檢項(xiàng)目24小時(shí)開(kāi)放。醫(yī)院全面實(shí)行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理,做到明明白白看病,清清楚楚收費(fèi)。離休老干部享受醫(yī)院最優(yōu)惠待遇。對(duì)特需住院病人實(shí)行特需服務(wù),包括全程賓館式服務(wù)。勞模、特級(jí)教師、殘疾軍人、70歲以上老人享受“稠醫(yī)會(huì)員卡”優(yōu)惠服務(wù)。為方便患者就診,醫(yī)院開(kāi)辟了“急診綠色通道”。使用碎石機(jī)治療結(jié)石,“結(jié)石不碎不收費(fèi)”。醫(yī)院堅(jiān)持“少花錢(qián),看好病”原則為廣大患者服務(wù)。
醫(yī)院的所有服務(wù),無(wú)不體現(xiàn)情暖人間,愛(ài)心奉獻(xiàn)的精神。該院建立了一支由9名副高級(jí)衛(wèi)技人員組成的“導(dǎo)醫(yī)”隊(duì)伍,患者前來(lái)門(mén)診就診,從掛號(hào)、檢查、診療的全過(guò)程,到辦住院手續(xù)等均由導(dǎo)醫(yī)代勞。門(mén)診輸液大廳寬敞舒適,冬暖夏涼,患者邊接受輸