日前出版的《中國(guó)城市“十一五”核心問(wèn)題研究報(bào)告》提出，簡(jiǎn)單地將醫(yī)院民營(yíng)化并不一定能解決積存已久的問(wèn)題。

報(bào)告指出，針對(duì)醫(yī)療體制中存在的問(wèn)題，實(shí)行股權(quán)多元化、將醫(yī)院推向市場(chǎng)，是“十一五”末期一種主流認(rèn)識(shí)。但事實(shí)證明，簡(jiǎn)單地將醫(yī)院民營(yíng)化并不一定能解決積存已久的問(wèn)題。

報(bào)告認(rèn)為，總體看來(lái)，醫(yī)院民營(yíng)化以后，產(chǎn)權(quán)可以明晰，政醫(yī)可以分開(kāi)，核算可以獨(dú)立，管理也可以科學(xué)。但辦公立醫(yī)院的目的本是為社會(huì)提供近似福利化的醫(yī)療服務(wù)，保障對(duì)弱勢(shì)人群醫(yī)療服務(wù)的可及性。而私人投資醫(yī)院是為了取得回報(bào)和利潤(rùn)，這與公立醫(yī)院的目標(biāo)在很大程度上是不一樣的。在一個(gè)股份制醫(yī)院里，一邊是國(guó)有資本，一邊是民間資本，如何使這兩種性質(zhì)和目標(biāo)不同的資本結(jié)合到一起，又如何將它定位和定性，都是必須思考的問(wèn)題。

同時(shí)，醫(yī)院市場(chǎng)化和民營(yíng)化以后，信息不對(duì)稱(chēng)的現(xiàn)象依然不能改變，患者與醫(yī)院之間依然是不平等的關(guān)系。而且，作為營(yíng)利性醫(yī)院對(duì)利潤(rùn)最大化的追求同作為醫(yī)生對(duì)其職業(yè)道德的要求之間，始終存在對(duì)立和矛盾。所以，如果沒(méi)有足夠強(qiáng)大的保障公平的機(jī)制，單是推進(jìn)醫(yī)院的市場(chǎng)化改革，必然會(huì)損害患者的利益，造成醫(yī)患關(guān)系對(duì)立。

報(bào)告說(shuō)，在產(chǎn)權(quán)不變的情況下，實(shí)行所有權(quán)和經(jīng)營(yíng)權(quán)分離是一種比較現(xiàn)實(shí)的思路。
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