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大坪醫(yī)院4小時切除胸椎轉移性腫瘤

【?2005-06-20 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
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6月初,第三軍醫(yī)大學大坪醫(yī)院黃海洋教授采用國際上最先進的射頻消融技術和自創(chuàng)手術方案勇闖生命禁區(qū),成功將胸3全脊椎轉移腫瘤切除。該手術尚屬世界首例。

傅女士兩個月前因左臀及下肢疼痛,被當?shù)蒯t(yī)院診斷為“筋膜炎”、“梨狀肌綜合征”等,多次治療疼痛不減少。經(jīng)大坪醫(yī)院骨科副主任黃海洋教授診斷為:膀胱癌并胸3椎體骨轉移。上胸椎腫瘤一直被視為脊柱外科難題。放、化療僅限制腫瘤生長,不能消滅腫瘤,手術治療仍是目前的主要方法。但上胸椎前方有胸骨及縱膈阻擋,后方有肩胛骨阻擋,因此手術稍不慎就導致高位性截癱。

經(jīng)過反復研究、論證,黃教授自行設計了一套經(jīng)后正中入路,同時應用射頻消融技術行胸3全脊椎腫瘤切除及穩(wěn)定性重建的手術方案?;颊呓?jīng)過一個月放射治療使腫瘤局限后,手術開始,他在患者頸胸段后正中切口,沿棘突兩側剝離椎旁肌、斜方肌及菱形肌,找到已被腫瘤破壞的胸3橫突。沿胸膜剝離并切斷雙側2-4肋骨,將肋骨近側,肋橫突關節(jié)、肋骨小頭完全切除,并結扎左側肋間血管,從椎前筋膜后方剝離腫瘤。他將腦壓板保護好椎體前方的組織后,用手指潛行剝離腫瘤前方的組織至兩側手指環(huán)抱。在胸2、4、5椎體雙側椎弓根分別置入一枚椎弓根螺釘,胸1雙側則使用橫突鉤合抱,并用連結棒先臨時固定右側椎弓根螺釘、橫突鉤,咬除2、3、4棘突,胸2、3椎板,再用射頻消融刀徹底將椎體腫瘤切除,整個手術只用了4小時。目前,患者病情恢復良好。/**/
本文關鍵字: 腫瘤 
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網(wǎng)友評論
共計 2 條      
  網(wǎng)友 美迪網(wǎng)友 于 2005-11-29 20:19:20 發(fā)表評論 IP:221.5.225.165 信箱
    有創(chuàng)意,有必要向他們學習。
  網(wǎng)友 美迪網(wǎng)友 于 2009-06-07 21:35:13 發(fā)表評論 IP:121.237.217.35 信箱
    醫(yī)生要有為這樣的精神。
 
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