終止妊娠藥

概   述：

終止妊娠藥使用于藥物流產(chǎn)，又稱(chēng)藥流，是指在懷孕早期不須手術(shù)、而用打針或服藥的方法達(dá)到人工流產(chǎn)，應(yīng)用藥物使妊娠終止，完全流產(chǎn)率已經(jīng)達(dá)到90%-95%。該法應(yīng)用方便，不做手術(shù)，效果可靠，避免手術(shù)流產(chǎn)的某些并發(fā)癥，對(duì)許多恐懼器械性流產(chǎn)的女性很適宜。

種類(lèi)和使用方法

藥流用米非司酮和米索前列醇

首先應(yīng)去醫(yī)院做B超檢查，排除宮外孕的可能。其次如果宮內(nèi)妊娠。米非早晨2片。晚上1片。共6片。可以吃2天。第3天早晨吃米索。3片一起，注意服藥前后2小時(shí)不能吃東西，用冷開(kāi)水送服。吃藥后會(huì)出現(xiàn)陰道出血，上洗手間要非常注意看是否有圓圓的肉樣?xùn)|西掉出來(lái)，那就是妊娠囊。如果排出后，最好配合吃點(diǎn)益母，如果出血量超出平時(shí)月經(jīng)很多的話(huà)，要去醫(yī)院及時(shí)處理。

副作用

藥流后出血時(shí)間較長(zhǎng)、出血多、易感染，甚至可能導(dǎo)致繼發(fā)性不孕。臨床上藥流不全時(shí)有發(fā)生，藥流不全時(shí)需要進(jìn)行清宮處理。藥流患者在無(wú)醫(yī)生指導(dǎo)下服藥后若大量出血，救治不及時(shí)可能會(huì)危及生命。

因此，告誡廣大育齡女性，若選擇藥物流產(chǎn)，最好早確診早用藥。尤其需要指出的是，藥物流產(chǎn)千萬(wàn)不能擅自在家悄悄進(jìn)行，要到有急診處理、刮宮條件和輸血輸液條件的醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，并多加觀(guān)察，以防不測(cè)。

危  害

在妊娠中晚期應(yīng)用下列藥物對(duì)胎兒有很大危險(xiǎn)：

口服抗凝藥--可使宮內(nèi)出血、死胎及流產(chǎn)；抗甲狀腺藥物--可使胎兒甲狀腺腫脹，甚至可引起新生兒窒息；利血平和心得安--可使胎兒心動(dòng)過(guò)緩，甚至在產(chǎn)后或產(chǎn)時(shí)發(fā)生新生兒循環(huán)障礙；鏈霉素等氨基甙類(lèi)抗生素--可損害胎兒第八對(duì)顱神經(jīng)；異煙肼--可發(fā)生新生兒腦病；四環(huán)素--可影響胎兒骨骼和牙齦發(fā)育；嗎啡成癮性鎮(zhèn)痛藥--可使胎兒成癮。

此外，酚、孕酮、蛋白同化激素、口服降糖藥物、雄激素和腎上腺皮質(zhì)激素等，妊娠后期引起子宮收縮可致流產(chǎn)的藥物如麥角堿類(lèi)、瀉藥、奎寧、奎尼丁等都不宜應(yīng)用。

切勿亂用藥或者去小診所

第一 藥流的藥物是管制藥物，不可以隨意買(mǎi)賣(mài)的。醫(yī)院、藥店都不可以。如果你去哪一家醫(yī)院或是藥店就這樣賣(mài)給你了，那他是違法的，同時(shí)也是極不負(fù)責(zé)任的。

第二 藥流是很危險(xiǎn)的，它的危險(xiǎn)性甚至大于人流。因?yàn)槿绻幜髟斐纱蟪鲅皇钦f(shuō)以后還可不可以懷孕的問(wèn)題，是有生命危險(xiǎn)的，所以正規(guī)醫(yī)院做藥流一定要監(jiān)察、有的也要求復(fù)查。而且藥流容易排不干凈，這時(shí)候還要再做刮宮。

注意事項(xiàng)

一般應(yīng)用米非司酮與米索前列醇后，約2～3天，子宮腔內(nèi)的胚囊即可排出，此時(shí)陰道出血較多，可有頭暈、惡心、嘔吐、乏力、腹痛等反應(yīng)，而子宮中的蛻膜組織往往在2周左右才能慢慢排出，隨后出血停止，這稱(chēng)為完全流產(chǎn)，故規(guī)定孕婦在藥流后15天去醫(yī)院復(fù)查。必要時(shí)作B超檢查與尿妊娠試驗(yàn)，以確定流產(chǎn)效果。如果在服藥后1周內(nèi)未流產(chǎn)，或10天左右陰道流血明顯增多，以及超過(guò)3周至1個(gè)月仍流血淋漓不盡者，則應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院復(fù)查，對(duì)流產(chǎn)失敗或流產(chǎn)不全者，需分別做人工流產(chǎn)或刮宮手術(shù)。

1、必須在依法取得藥物終止妊娠許可的機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)終止妊娠藥物并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，以維護(hù)你的合法權(quán)益。

2、按時(shí)服藥不能漏服，用藥期內(nèi)不能同時(shí)服用消炎痛、阿斯匹林、鎮(zhèn)靜藥和抗生素。

3、用藥者開(kāi)始陰道出血后，應(yīng)使用專(zhuān)用便器大小便，以便觀(guān)察有無(wú)組織排出，如有肉樣組織應(yīng)及時(shí)送至購(gòu)藥單位(醫(yī)院)檢查。

4、用藥后8至15天應(yīng)去原就診單位復(fù)診，以確定流產(chǎn)效果，3周后仍出血應(yīng)到醫(yī)院就診。

5、突然發(fā)生大量活動(dòng)性陰道出血，持續(xù)腹痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

6、藥物流產(chǎn)后，月經(jīng)恢復(fù)前應(yīng)禁止房事，恢復(fù)后應(yīng)及時(shí)采取避孕措施。

藥物終止妊娠的診斷與治療

1、用藥前嚴(yán)格篩選，包括詢(xún)問(wèn)病史，進(jìn)行全身體檢和婦科檢查，必要時(shí)做B超檢查，確診宮內(nèi)妊娠，胎囊大小約在1.0 -2.5cm方可服藥。

2、醫(yī)生詳細(xì)交待服藥方法、藥物療效及可能出現(xiàn)的副作用，征得同意后方可用藥。

3、住院觀(guān)察期間除注意血壓、脈搏、藥物副作用外，所排出的大小便均需保留在干凈便盆內(nèi)，由專(zhuān)人檢查并記錄有無(wú)胎囊及其排出時(shí)間，胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活動(dòng)性出血，可給宮縮劑或立即刮宮止血。

4、觀(guān)察6小時(shí)后如胎囊仍未排出，出血不多，可回家，按醫(yī)生規(guī)定日期隨診。如在家中排出組織，須帶給醫(yī)生察看。

禁忌者

1、青光眼、哮喘患者；

2、心肝腎疾病及腎上腺皮脂功能不全者；

3、帶宮內(nèi)節(jié)育器、妊娠和懷疑宮外孕者；

4、服藥后不能及時(shí)去醫(yī)院就診者最好不用藥流，以免發(fā)生緊急情況不能及時(shí)去醫(yī)院而耽誤病情。