瑞典研究者在12月的《風濕病年鑒》（Ann Rheum Dis 2005;64:1750 –1753）上報告，關(guān)節(jié)內(nèi)糖皮質(zhì)激素注射似乎可保護類風濕性關(guān)節(jié)炎(RA)患者的關(guān)節(jié)軟骨。此外，隨后的臥床休息似乎可改善結(jié)果。

    Gavle醫(yī)院的Tomas Weitoft及其同事指出，這種治療通常給予有滑膜炎的RA患者。但是，他們擔心這種治療會導(dǎo)致軟骨破壞。另一個未解決的問題是關(guān)節(jié)固定是否可引起較好的治療結(jié)果。為此，研究者研究了20例有RA和膝滑膜炎的患者。這些患者被隨機指定接受糖皮質(zhì)激素單次治療隨后24小時臥床，或正常活動。結(jié)果顯示，兩組的軟骨代謝標志――軟骨低聚體基質(zhì)蛋白(COMP)均降低，但臥床休息組降低的更顯著。血清骨鈣素水平兩組均顯著降低并且降低幅度類似，表明骨形成減少。

    鑒于這些發(fā)現(xiàn)，研究者總結(jié)說，這種治療可減輕軟骨破壞。他們還說，臥床休息組血清COMP顯著降低可能反應(yīng)從關(guān)節(jié)腔的清除減少。

    Weitoft醫(yī)生說，如果需要的話，這種注射可比所建議的每3個月一次更經(jīng)常的給予，因為這些注射可能有軟骨保護作用，下丘腦－垂體－腎上腺軸抑制是短期的和可逆的。他還說，需要非常經(jīng)常地注射可能提示疾病控制不良，應(yīng)考慮其它用藥改變。