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依那西普可降低RA患者的血清自身抗體水平 【?2006-01-10 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
臺(tái)灣研究者在《風(fēng)濕病年鑒》(Ann Rheum Dis 2006;65:35-39)上報(bào)告,依那西普聯(lián)用改善疾病的抗風(fēng)濕藥(DMARDs),可使類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)患者血清抗環(huán)瓜氨酸肽(抗CCP)抗體和類風(fēng)濕因子水平降低,降低水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于單用DMARDs。 臺(tái)北退伍軍人總醫(yī)院的Chung-Tei Chou醫(yī)生及其同事招募了90例甲氨蝶呤和另一種DMARD治療失敗的RA患者。他們被隨機(jī)指定使用依那西普加DMARDs,或單用DMARDs ,為期3個(gè)月。依那西普治療每周2次,25-mg皮下注射。 由28個(gè)關(guān)節(jié)疾病活動(dòng)評(píng)分(DAS28)表示的臨床反應(yīng),依那西普組(平均6.2至3.2, p < 0.001)顯著高于對(duì)照組(6.2 to 5.9, p = 0.053)。在3個(gè)月的治療過程中,只有使用依那西普治療的患者的自身抗體顯著降低。依那西普治療組基線抗CCP抗體陽性的患者,其抗-CCP抗體平均降低了31.3%。依那西普組類風(fēng)濕因子(RF)平均降低了36%。抗CCP變量與DAS28改變、腫脹關(guān)節(jié)計(jì)數(shù)、觸痛關(guān)節(jié)計(jì)數(shù)、RF和C反應(yīng)蛋白水平相關(guān)。 Chou醫(yī)生的研究組指出,依那西普治療對(duì)抗CCP抗體的影響大于另一種抗TNF-α藥英利昔單抗的作用。他們總結(jié)說:“我們的研究結(jié)果顯示,與單用DMARDs相比,依那西普聯(lián)用DMARDs在改善RA患者臨床癥狀和體征、炎癥指標(biāo)和自身抗體水平方面有更大的優(yōu)勢(shì)。” /**/
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