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前列腺癌根治術(shù)后無瘤生存期的影響因素分析

【?2006-01-17 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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      (北京)為了探討前列腺癌根治術(shù)后無瘤生存期的影響因素及Bcl-2、C-erbB-2、Ki-67在前列腺癌中的表達(dá)及意義。研究者回顧性分析51例前列腺癌患者根治術(shù)后無瘤生存期的影響因素,應(yīng)用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型進(jìn)行多因素統(tǒng)計(jì)分析。對其中15例術(shù)前穿刺標(biāo)本及手術(shù)切除標(biāo)本行3種癌基因蛋白免疫組化檢查,分析其表達(dá)與術(shù)后無瘤生存期的關(guān)系。結(jié)果Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型發(fā)現(xiàn)有意義的因素為年齡(P=0.011)、術(shù)前雄激素全阻斷治療(P=0.017)、陽性切緣(P=0.000)、切除標(biāo)本Gleason評分(P=0.002)、術(shù)前或術(shù)后行睪丸切除(P=0.040)。前列腺癌穿刺標(biāo)本、切除標(biāo)本中Bcl-2、C-erbB-2、Ki-67蛋白表達(dá)與術(shù)后無瘤生存期存在相關(guān)性。可見標(biāo)本陽性切緣是影響無瘤生存期的因素,前列腺癌根治術(shù)術(shù)前雄激素全阻斷治療可提高患者術(shù)后無瘤生存期,術(shù)中探查未發(fā)現(xiàn)腫大淋巴結(jié)時(shí)未行盆腔淋巴結(jié)清掃對術(shù)后無瘤生存時(shí)間無明顯影響,術(shù)前或術(shù)后睪丸切除患者的無瘤生存期明顯好于未行睪丸切除患者。Ki-67、Bcl-2與C-erbB-2可作為術(shù)前、術(shù)后預(yù)測前列腺癌患者根治術(shù)后無瘤生存期的指標(biāo)。 
 
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