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前列腺癌男人的痛

【?2009-11-12 發(fā)布?】 臨床報道  

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  前不久,河南省腫瘤醫(yī)院確診了一位39歲的前列腺癌患者。在近幾年的診療過程中,不少醫(yī)生發(fā)現(xiàn),前列腺癌患者正逐年增多,而且出現(xiàn)年輕化趨勢。

  專家提醒說,年齡在50歲以上的男性,最好每年做一次肛門指診和前列腺特異抗原檢查。有家族遺傳史的,45歲以后每年檢查一次,以便早期發(fā)現(xiàn)前列腺病變。

  與遺傳、高脂飲食有關(guān)

  近日,創(chuàng)作了《貓》、《歌劇魅影》等經(jīng)典音樂劇,被譽為“當(dāng)代音樂劇之父”的英國音樂大師安德魯·韋伯,因患前列腺癌在接受治療。在國內(nèi),也有不少人備受前列腺癌的折磨。

  “我記得,在1993年,我只接診過一兩個前列腺癌患者,現(xiàn)在一年能有一二十個。”河南省腫瘤醫(yī)院普外科泌尿組副主任醫(yī)師任君凱說,這是個很危險的變化。

  在河南省人民醫(yī)院,泌尿外科主任醫(yī)師丁德剛告訴記者,他也感覺上世紀80年代時一年確診的前列腺癌病例只有幾個,現(xiàn)在每年有幾十個。

  據(jù)介紹,這種癌癥跟遺傳、高脂飲食、前列腺疾病以及性生活頻度等有一定關(guān)系。任君凱說,前列腺癌主要高發(fā)于老年男性,目前隨著人口老齡化、人們平均壽命提高、生活水平提高、醫(yī)療技術(shù)的提高等,前列腺癌的發(fā)病率和檢出率正在逐年提高。

  發(fā)病有年輕化趨勢

  目前前列腺癌不僅發(fā)病率在提高,而且有年輕化趨勢,46歲、39歲的患癌病人也在省人民醫(yī)院和省腫瘤醫(yī)院都有接診,這在過去都是少見的。

  省人民醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師丁德剛認為,前列腺癌和性生活頻度高也有一定關(guān)聯(lián),“性生活不能過頻,至于什么頻度的性生活合適,這個根據(jù)個人體質(zhì)來定”。而任君凱則認為,青少年過早開始性生活等也容易引發(fā)老年前列腺癌,因為過早開始性生活容易導(dǎo)致男性雄性激素增高。

  “前列腺癌40歲以下男性的發(fā)病率是萬分之一,41~59歲發(fā)病率是百分之一,60~80歲發(fā)病率是八分之一,平均年齡72歲發(fā)病率最高,有家族遺傳史的男子比正常男子發(fā)病平均要提前6年。”省人民醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師丁德剛認為,遺傳因素目前是前列腺癌患者中排名第一的因素,唯一的辦法就是多普查、早治療。

  早期癥狀類似前列腺增生

  那么前列腺癌早期有什么癥狀呢?

  據(jù)河南省人民醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師丁德剛介紹,前列腺癌早期癥狀跟前列腺增生、前列腺炎類似,但跟前列腺炎和增生又沒有確切的直接關(guān)聯(lián),尤其是前列腺增生,是一種普遍現(xiàn)象,一般男性到30歲之后都有增生現(xiàn)象。

  前列腺癌早期,也和前列腺炎、前列腺增生一樣出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難、尿痛等尿路刺激癥,等到出現(xiàn)尿血、骨痛等病人自覺癥狀時,大多已經(jīng)到晚期了,不僅難治而且花費昂貴。

  早期發(fā)現(xiàn)靠普查

  “目前只有一個有效辦法,就是到50歲以后,每年普查一次,主要查兩個項目,第一是肛門指診,看看前列腺是否有結(jié)節(jié);另外再查一下前列腺特異抗原(PSA)。”丁德剛特別提醒說,具有家族遺傳史的男性最好在45歲以后每年檢查一次,前列腺癌早期發(fā)現(xiàn)一般可以根治,前列腺癌和其他癌癥相比,死亡率是比較低的,所以男性朋友即使被確診也不必恐慌,保持樂觀的精神狀態(tài),有利于疾病的治療。

  那么平時如何預(yù)防呢?丁德剛說,男性在平時飲食上要注意多攝入維生素,前列腺癌和維生素A、D缺乏以及鎘的攝入過多有關(guān)(一些特殊行業(yè)比如皮革,一些化學(xué)物品如廢電池類),另外脂肪攝入過多也容易引起前列腺癌。

  所以中老年男性應(yīng)注意多曬太陽,多吃番茄、瓜果類蔬菜以及大豆等維生素豐富的食品,增加維生素E的攝入等都有利于預(yù)防前列腺癌的發(fā)生。少吃脂肪含量高的食物,多運動、不要過度肥胖等。

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