美國(guó)研究者在1月的《糖尿病治療》(Diabetes Care 2006;29:78-82)雜志上報(bào)告,HDL膽固醇較高水平與1型糖尿病患者蛋白尿減輕相關(guān)。
西北大學(xué)的Mark E. Molitch及其同事分析了患有1型糖尿病至少20年的107例患者的血脂構(gòu)成。其中42例有蛋白尿,65例無蛋白尿。有和無蛋白尿的患者的總膽固醇、LDL膽固醇和甘油三酯水平類似。但是,有蛋白尿的患者HDL膽固醇水平顯著低于無蛋白尿的患者(1.42 vs 1.71 mg/dL; p < 0.01)。在調(diào)整了年齡、性別、糖尿病持續(xù)時(shí)間和HbA1C的多變量模型中,HDL每增加21-mg/dL ,有蛋白尿的幾率就減半(幾率為0.51)。
Molitch博士說:“我一直在尋找為什么一些1型糖尿病患者即使控制欠佳似乎也很少出現(xiàn)并發(fā)癥。”他強(qiáng)調(diào)說,這是一項(xiàng)初步研究,需要在較大型的研究中確定。Molitch博士還說,HDL升高是否具有某種保護(hù)作用,或者是否反應(yīng)某種其它機(jī)制還不清楚。這些數(shù)據(jù)只顯示一種相關(guān)性,而不是因果,并不支持患者應(yīng)該提高他們的HDL水平來預(yù)防糖尿病腎病的觀念。
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