根據(jù)2月的《風(fēng)濕病年鑒》（Ann Rheum Dis 2006;65:257-260）上的一項報告，對英利昔單抗治療無反應(yīng)或不能耐受的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，阿達木單抗可能有效。

    希臘約阿尼納大學(xué)的Alexandros A. Drosos博士說，雖然依那西普和阿達木單抗是有不同功能模式的不同分子，但是兩者都對英利昔單抗治療失敗的患者有效。Drosos博士及其同事研究了阿達木單抗對由于缺乏有效性（9例患者）或出現(xiàn)不良藥物反應(yīng)（16例患者）而中斷英利昔單抗治療的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的安全性和效果。

    作者報告，阿達木單抗治療12周觸痛和腫脹關(guān)節(jié)計數(shù)顯著減少，疼痛評分、患者整體評估和醫(yī)生整體評估改善。這些患者的生活質(zhì)量與繼續(xù)接受英利昔單抗治療的患者類似。阿達木單抗組和英利昔單抗（對照）組的不良藥物反應(yīng)率相當。阿達木單抗組有2例患者由于缺乏功效中斷治療，英利昔單抗組為1例。Drosos博士說：“抗TNF-α拮抗劑治療缺乏功效或反應(yīng)的原因還不清楚。TNF-α基因有幾種多態(tài)性，我們正在研究這種多態(tài)性與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)和對治療的反應(yīng)的關(guān)系。”

    Drosos博士總結(jié)說，TNF-α拮抗劑是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和其它炎癥性關(guān)節(jié)病的最有效的療法之一。醫(yī)生應(yīng)該早期識別并迅速使用改善疾病的抗風(fēng)濕藥－例如甲氨蝶呤+小劑量的潑尼松(7.5 mg/日)進行治療。對治療反應(yīng)不良的患者，應(yīng)增加抗TNF治療。