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Ahmed青光眼閥植入術(shù)的中遠(yuǎn)期療效評價

【?2006-02-16 發(fā)布?】 臨床報道  

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    (北京)為了評價Ahmed青光眼閥(AGV)植入術(shù)治療難治性青光眼的中遠(yuǎn)期臨床療效。研究者回顧性分析206例(221只眼)難治性青光眼患者應(yīng)用AGV及其聯(lián)合手術(shù)治療的臨床效果及其手術(shù)并發(fā)癥。根據(jù)AGV植入術(shù)手術(shù)成功判斷標(biāo)準(zhǔn),采用壽命表法統(tǒng)計不同時間點(diǎn)的累積成功率,以Cox比例風(fēng)險模型分析各種預(yù)測變量對不同時間點(diǎn)失敗的影響。結(jié)果術(shù)后隨訪6~86個月,平均37個月。術(shù)后半年,1、2、3、4年的累積完全成功率分別為(88.5±2.2)%、(85.0±2.5)%、(76.4±3.1)%、(66.2±3.7)%、(55.5±4.7)%,累積總成功率分別為(91.2±1.9)%、(88.6±2.2)%、(88.6±2.2)%、(86.8±2.5)%、(86.8±2.5)%.術(shù)前平均眼壓(44.59±13.04)mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),術(shù)后平均眼壓(16.52±4.61)mm Hg,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。早期常見并發(fā)癥為一過性低眼壓43只眼(19.5%),淺前房32只眼(14.5%),引流管口堵塞25只眼(11.3%),眼內(nèi)出血16只眼(7.2%)等。中晚期常見并發(fā)癥為引流盤周纖維包裹24只眼(10.9%),引流管暴露11只眼(5.0%),引流管前移10只眼(4.5%),角膜失代償5只眼(2.3%),引流盤脫出3只眼(1.4%)等。可見采用AGV植入術(shù)及其聯(lián)合手術(shù)治療難治性青光眼是比較有效和相對安全的治療方法。及時并有效處理并發(fā)癥可提高手術(shù)成功率。 /**/
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