美國(guó)馬薩諸塞州綜合醫(yī)院（MGH）的研究者首次發(fā)現(xiàn)罹患慢性疼痛綜合癥，即交感神經(jīng)反射失調(diào)癥或局部疼痛綜合癥-I（CRPS-I）的患者身體異常的證據(jù)。他們研究的報(bào)告刊登在二月版的期刊《病痛》中。在報(bào)告中，他們表示罹患CRPS-I的患者病痛的皮膚內(nèi)神經(jīng)有部分細(xì)小纖維缺失，這同其他神經(jīng)導(dǎo)致的病痛相比是一個(gè)明顯的不同。

    該項(xiàng)研究的領(lǐng)導(dǎo)人，MGH神經(jīng)損傷研究部門負(fù)責(zé)人，醫(yī)學(xué)博士Anne Louise Oaklander博士表示：“我們?cè)谘芯恐邪l(fā)現(xiàn)，所有罹患神經(jīng)疼痛的患者都出現(xiàn)了這類神經(jīng)細(xì)小纖維的退化。這這種情況下的神經(jīng)損傷都異常的嚴(yán)重，這或許可以解釋為何同CRPS-I相關(guān)的神經(jīng)損傷如此難以發(fā)現(xiàn)。”

    對(duì)于局部疼痛綜合癥的描述最早見(jiàn)于19世紀(jì)。患者的癥狀表現(xiàn)為長(zhǎng)期嚴(yán)重的疼痛以及其他癥狀，如浮腫，流汗不止，皮膚的顏色及溫度發(fā)生變化以及小程度的損傷。研究者同時(shí)指出，患者的疼痛程度可作為癥狀特點(diǎn)對(duì)其神經(jīng)損傷程度作出判斷；同時(shí)，它可以幫助醫(yī)生判斷患者的癥狀是源自神經(jīng)的物理?yè)p傷還是來(lái)自于心理紊亂。有一種已知神經(jīng)損傷引起的疼痛癥狀被稱為CRPS-I，而主要神經(jīng)引起的疼痛癥狀則被稱為CRPS-II。

     由于神經(jīng)細(xì)小纖維是疼痛信號(hào)的傳輸終結(jié)點(diǎn)，可控制皮膚顏色及溫度；而損傷這些纖維會(huì)導(dǎo)致疼痛及紊亂，因此，MGH研究小組假設(shè)這些纖維同CRPS-I相關(guān)。為證實(shí)他們的理論，這些科學(xué)家研究了18位罹患CPRS-I的患者及7位罹患由關(guān)節(jié)炎引發(fā)的類似慢性疼痛癥的患者。麻醉之后，他們?cè)诨颊咦钔吹牟课唬嗤w不痛的部位及身體其他部位未受感染的部位取得小的皮膚組織生物切片。

    取得的皮膚生物組織切片顯示，同未感染部位相比，這些CRPS-I患者感染部位的細(xì)小神經(jīng)末稍纖維總量已降低了25-30%。而在7名關(guān)節(jié)炎引發(fā)疼痛患者的切片中未發(fā)現(xiàn)有細(xì)小神經(jīng)末稍纖維減少。研究結(jié)果表明，這種神經(jīng)損傷只會(huì)導(dǎo)致CRPS-I，而非所有種類的疼痛。