(北京)為了探討重度膿毒癥凝血功能紊亂與病情嚴(yán)重度及預(yù)后的關(guān)系。研究者將2002年11月至2005年3月收住全國(guó)20家三級(jí)醫(yī)院膿毒癥并發(fā)急性器官功能不全患者694例分為死亡組和生存組,分析比較兩組患者主要凝血指標(biāo)的差異及主要凝血指標(biāo)異常與病情嚴(yán)重度(APACHE-Ⅱ評(píng)分)的關(guān)系。結(jié)果(1)死亡組患者與凝血功能相關(guān)的主要指標(biāo):血小板明顯低于存活組,D-dimer明顯高于生存組,凝血酶元時(shí)間(PT)、部份凝血活酶時(shí)間(APTT)、TT均較生存組延長(zhǎng)。(2)血小板下降、血小板下降與D-dimer同時(shí)升高,APTT和FDP異常患者的APACHE-Ⅱ評(píng)分明顯高于生存組。可見(jiàn)與凝血功能相關(guān)的主要指標(biāo):血小板、D-dimer、PT、APTT、TT的檢測(cè)對(duì)判斷重度膿毒癥的預(yù)后及評(píng)估病情嚴(yán)重度有一定指導(dǎo)意義。 /**/