為評價小劑量阿司匹林預(yù)防先兆子癇低危和高危孕婦發(fā)病的效果,巴西圣保羅大學(xué)的Ruano等檢索了PubMed和Cochrane這兩個數(shù)據(jù)庫中的相關(guān)隨機臨床試驗,從中提取數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,并在Clinics[2005, 60(5):407]上發(fā)表了分析結(jié)果。

    有包括33598例婦女的22項研究符合納入標(biāo)準(zhǔn),評價者按先兆子癇的發(fā)生危險將這些婦女分為低危組和高危組,并分別評估服用安慰劑或阿司匹林的孕婦先兆子癇的發(fā)生率。有5項試驗包括16700例低危孕婦,有17項試驗包括16898例高危孕婦。低危組先兆子癇的發(fā)病率為3.75%(626/16700例),高危組為9.01%(1524/16898例),總體發(fā)病率為6.40%(2150/33598例)。小劑量阿司匹林不能使低危組患者先兆子癇的發(fā)病率顯著降低(RR=0.95),但可使高危組患者少量獲益(RR=0.87)。

    評價者結(jié)論:先兆子癇發(fā)生危險較高的孕婦服用小劑量阿司匹林可少量獲益。