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先兆子癇時(shí)的尿蛋白/肌酐比率可預(yù)測(cè)后果不佳 【?2005-04-25 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
澳大利亞研究人員報(bào)告,先兆子癇時(shí)的蛋白尿似乎目前沒有明顯界值來預(yù)測(cè)是否存在不良母嬰后果。 作者、圣喬治醫(yī)院的陳(Patricia Chan)和同事在發(fā)表于3月《國(guó)際婦產(chǎn)科雜志》(BJOG 2005;112:280-285)上的報(bào)告中解釋,已知有蛋白尿的先兆子癇女性后果差于沒有蛋白尿的妊娠高血壓女性,但尚不清楚哪一特定蛋白尿水平是安全的。為此,他們使用了321名有蛋白尿的先兆子癇女性的單次尿檢結(jié)果來確定產(chǎn)前診斷時(shí)的蛋白/肌酐比率是否能預(yù)測(cè)母嬰后果不良。 作者報(bào)告,多變量分析中,年齡和單次尿蛋白/肌酐比率可顯著預(yù)測(cè)母親后果不良,單次尿蛋白/肌酐比率、基線時(shí)的收縮壓和診斷時(shí)的孕齡可顯著預(yù)測(cè)胎兒后果不良。單次尿蛋白/肌酐比率超過900mg/mmoL,母親后果不良的機(jī)率比較小比率時(shí)大7倍。對(duì)35歲以上女性,此比率大于500mg/mmoL,至少增加了7倍風(fēng)險(xiǎn)。同樣,此比率超過700mg/mmoL,胎兒后果不良可能增加4倍,孕齡不到34周和基線時(shí)收縮壓小于115mmHg者風(fēng)險(xiǎn)更大。 “盡管此研究未能確定一個(gè)特定的尿蛋白/肌酐比率界值用于篩查試驗(yàn),但使用本研究的資料可能預(yù)測(cè)母嬰后果不良的可能”,研究人員寫道,“所有有蛋白尿的先兆子癇病人應(yīng)繼續(xù)給予相同治療,直到發(fā)現(xiàn)新的可以更可靠預(yù)測(cè)先兆子癇女性母嬰后果的因素”。 /**/
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