（杭州）為了探討腎癌伴下腔靜脈癌栓的診斷及治療。研究者回顧性分析1997年1月至2003年11月21例腎癌伴下腔靜脈癌栓患者資料，男13例，女8例，平均年齡50歲。右側(cè)13例，左側(cè)8例。臨床表現(xiàn)主要為腰痛和(或)血尿。經(jīng)彩色多普勒超聲、CT和MRI確診。I型癌栓3例，Ⅱ型10例，Ⅲ型6例，Ⅳ型2例。其中行腎癌根治術加下腔靜脈癌栓取出術15例，腎癌根治術加下腔靜脈節(jié)段切除術4例。結(jié)果19例手術者中，8例術后僅存活3～13個月，11例隨訪4～57個月至今，無瘤生存8例，帶瘤生存3例。2例未行手術者分別于3、5個月后死亡。可見彩色多普勒超聲、CT和MRI對腎癌伴下腔靜脈癌栓診斷率較高，可準確判斷癌栓位置。對無淋巴結(jié)和遠處轉(zhuǎn)移者，積極行腎癌根治術加下腔靜脈癌栓取出術或下腔靜脈節(jié)段切除術治療效果滿意。 /**/