（杭州）為了探討大骨瓣減壓比較常規(guī)骨瓣減壓治療重型、特重型顱腦損傷的療效和優(yōu)勢(shì)。研究者回顧性分析本科近年收治的263例重型顱腦損傷(GCS≤8分)患者，治療組135例[含特重治療組(GCS≤5分)54例]采用標(biāo)準(zhǔn)大骨瓣開顱術(shù)減壓，對(duì)照組128例(含特重對(duì)照組49例)采用常規(guī)骨瓣減壓。術(shù)后6個(gè)月，比較GOS評(píng)定和并發(fā)癥。結(jié)果治療組有效96例(71.1%)，對(duì)照組為75例(58.6%)，P<0.05；特重治療組有效34例(63%)，特重對(duì)照組為18例(36.7%)，P<0.01。治療組在術(shù)后因繼發(fā)顱內(nèi)高壓而再次手術(shù)的發(fā)生率低于對(duì)照組(P<0.05)，但術(shù)后遲發(fā)血腫和對(duì)側(cè)硬膜下積液發(fā)生率多于對(duì)照組(P<0.05)。可見大骨瓣減壓治療重型，尤其是特重型顱腦損傷，能提高治療效率,減少因繼發(fā)顱內(nèi)高壓而再次手術(shù)的發(fā)生,但術(shù)后遲發(fā)血腫和對(duì)側(cè)硬膜下積液增多。/**/