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一種艾滋病界定疾病:血栓形成性微血管病 【?2006-06-11 發(fā)布?】 臨床報道
血栓性血小板減少性紫癜和溶血性尿毒性綜合征是由血栓形成性微血管病(TMA)引起的嚴重得足以威脅生命的疾病。雖然很多TMA是原發(fā)性的,它常常與懷孕,惡性腫瘤,自身免疫疾病和HIV感染聯(lián)系在一起。科學(xué)家們對17名患有TMA同時感染了HIV的患者進行了觀察。他們的平均T細胞數(shù)目為28細胞/立方毫米。患者都患有嚴重血小板減少癥(平均血小板數(shù)目為19×109/升)和過高的乳酸脫氫酶水平(平均1057U/升)。大部分(82%)的病人腎功能不全,41%的患者有發(fā)熱現(xiàn)象和29%的患者神經(jīng)出現(xiàn)一定問題。經(jīng)過血漿交換治療以后,入院病人在第一次TMA中的死亡率為47%,并且有一部分的病人病情反復(fù)。然而,還是有一部分的病人在隨后的五年內(nèi)病情都得到了緩解。通過這一觀察可以斷言TMA與HIV感染共存的情況下能降低CD4細胞數(shù)目,并且這一病情是可控制的。因此,將TMA看作為一種愛滋病界定疾病對臨床上進一步認識這種綜合癥是有著積極意義的。 /**/
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