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肌瓣和皮瓣對肢體骨折抗感染的對比研究

【?2006-08-23 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    (西安)為了利用新西蘭白兔作為動(dòng)物模型,對比肌瓣和皮瓣的抗感染能力,為修復(fù)肢體軟組織缺損選擇一種良好的修復(fù)瓣。研究者自2003年3~5月,以20只新西蘭白兔作為動(dòng)物模型,隨機(jī)分為肌瓣修復(fù)組和皮瓣修復(fù)組,每組各10只。切除兔的股四頭肌和其下前半側(cè)骨膜,暴露股骨干,用電踞切下4.0 mm×15.0 mm的皮質(zhì)骨,浸泡在0.2 ml濃度為5×105 CFU/ml的細(xì)菌鹽水溶液中,30 min 后骨塊回植原位。以腹壁下動(dòng)脈為蒂的腹直肌肌瓣和以腹壁淺動(dòng)脈為蒂的下腹部皮瓣,轉(zhuǎn)位修復(fù)兔的大腿創(chuàng)面。結(jié)果術(shù)后皮瓣組骨塊感染的白兔為8只,肌瓣組感染的為1只。血中白細(xì)胞水平,經(jīng)重復(fù)設(shè)計(jì)的方差分析得出兩組間P<0.001。說明肌皮瓣在控制骨塊感染方面優(yōu)于皮瓣。可見肌瓣在四肢骨外露和感染創(chuàng)面的修復(fù)中,具有很強(qiáng)的抗感染能力。在肢體開放的粉碎性骨折中,采用肌瓣修復(fù)其軟組織缺損是一種良好的選擇。 /**/
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