(濟(jì)南)為了分析三維適形放射治療(3D-CRT)聯(lián)合內(nèi)分泌治療對(duì)中晚期前列腺癌的治療效果。研究者回顧性分析3D-CRT聯(lián)合內(nèi)分泌治療中晚期前列腺癌32例的臨床資料。內(nèi)分泌治療采用去勢(shì)加抗雄激素治療的聯(lián)合雄激素阻斷治療,26例放射治療前接受雙側(cè)睪丸切除,1例行睪丸放療去勢(shì),5例應(yīng)用抑那通藥物去勢(shì)。抗雄激素治療藥物應(yīng)用氟他胺,與去勢(shì)治療同時(shí)應(yīng)用。放療采用3D-CRT技術(shù),1.8~2.0 Gy/次,5次/周,腫瘤量(DT)68~72Gy,平均劑量70 Gy。結(jié)果1例治療過(guò)程中突發(fā)心肌梗死死亡,31例完成放射治療。放療結(jié)束后31例患者排尿困難等癥狀均不同程度改善,25例患者治療6個(gè)月后血清PSA降至正常。平均隨訪30個(gè)月(6~75個(gè)月),3、5年生存率分別為80.6%和69.1%,5年腫瘤特異生存率為80.4%,1、2、3級(jí)急性胃腸道反應(yīng)發(fā)生率分別為43.7%、6.3%、3.1%,1、2級(jí)急性泌尿生殖系統(tǒng)反應(yīng)發(fā)生率分別為34.4%、6.3%。可見(jiàn)3D-CRT聯(lián)合內(nèi)分泌治療前列腺癌療效滿意,副反應(yīng)小,是中晚期前列腺癌綜合治療的有效手段。/**/