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早晨血壓和夜晚血壓對(duì)中風(fēng)發(fā)生危險(xiǎn)的預(yù)測(cè)效應(yīng)

【?2006-10-09 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    有研究報(bào)導(dǎo),家庭自我檢測(cè)血壓對(duì)心血管疾病的預(yù)測(cè)效應(yīng)高于偶然篩查測(cè)定的血壓。然而早晨血壓和夜晚血壓可能具有不同的預(yù)測(cè)效應(yīng),目前還未有相關(guān)報(bào)道。在Ohasama研究中,對(duì)1766例高血壓患者(>/=40歲)平均隨訪11年,將早晨血壓和夜晚血壓對(duì)中風(fēng)事件的預(yù)測(cè)效應(yīng)當(dāng)作連續(xù)性變量。Cox回歸模型分析顯示早晨血壓和夜晚血壓對(duì)中風(fēng)事件具有同等的預(yù)測(cè)效應(yīng)。患者根據(jù)家庭血壓分配到4種高血壓中的1種。在這項(xiàng)分析中,早晨高血壓患者,即早晨BP >/=135/85 mm Hg 且夜晚BP <135/85 mm Hg,其中風(fēng)危險(xiǎn)高于正常血壓者(早晨BP 和夜晚BP <135/85 mm Hg),相對(duì)危險(xiǎn)比為2.66,這種危險(xiǎn)在服用抗高血壓治療的患者中更為顯著,相對(duì)危險(xiǎn)比為3.55;持續(xù)性高血壓患者(早晨BP 和夜晚BP >/=135/85 mm Hg)發(fā)生中風(fēng)的危險(xiǎn)也增高,相對(duì)危險(xiǎn)比為2.38。盡管夜晚高血壓患者,即早晨BP <135/85 mm Hg 且夜晚BP>/= 135/85 mm Hg,其中風(fēng)危險(xiǎn)也高于正常血壓者,但這種差別并不顯著。因此可以這樣說(shuō),早晨血壓和夜晚血壓對(duì)中風(fēng)發(fā)生危險(xiǎn)具有相同的預(yù)測(cè)效應(yīng),其中早晨血壓對(duì)中風(fēng)的預(yù)測(cè)更佳,尤其在服用抗高血壓治療的患者中更為顯著。/**/
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