(重慶)為了研究終末期腎病(ESRD)患者外周血T細(xì)胞凋亡、Bcl-2和Fas的表達(dá)、Th1及Th2類細(xì)胞因子特征以及不同透析膜對(duì)維持性血液透析患者T細(xì)胞凋亡的影響。研究者研究對(duì)象包括ESRD未透析(ND)患者10例,維持性血液透析(HD)的患者45例,分別用醋酸纖維素膜(CA)、低通聚砜膜(PS-LF)、高通聚砜膜(PS-HF)進(jìn)行透析,以及健康對(duì)照(C)8例。上述研究對(duì)象的外周血T細(xì)胞經(jīng)植物凝集素(PHA)刺激培養(yǎng)24 h后,應(yīng)用流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)其凋亡情況;免疫組化檢測(cè)T細(xì)胞Bcl-2、Fas的表達(dá);ELISA檢測(cè)細(xì)胞培養(yǎng)上清IFN-γ及IL-4的水平。結(jié)果 ND組及HD組T細(xì)胞凋亡率高于C組的(6.82±1.64)%。HD各組T細(xì)胞的凋亡率以CA組的(12.26±1.21)%最高,PS-HF組(9.00±0.89)%最低(P<0.05)。ND組及HD組外周血T細(xì)胞Bcl-2的表達(dá)低于C組(P<0.05),F(xiàn)as的表達(dá)高于C組(P<0.05);相關(guān)分析顯示T細(xì)胞凋亡與Fas的表達(dá)呈正相關(guān),與Bcl-2呈負(fù)相關(guān)。ND組及HD組IFN-γ的水平均低于C組(P<0.05),與T細(xì)胞凋亡呈負(fù)相關(guān),IL-4的水平高于C組(P<0.05),與T細(xì)胞凋亡呈正相關(guān)。可見(jiàn) ND組及HD組外周血T細(xì)胞凋亡加速,Bcl-2、Fas參與T細(xì)胞凋亡的發(fā)生。ND組及HD組患者Th類細(xì)胞因子失衡,呈Th2細(xì)胞因子優(yōu)勢(shì),Th類細(xì)胞因子參與T細(xì)胞凋亡的調(diào)控。HD患者的T細(xì)胞凋亡不僅與透析膜的生物相容性有關(guān)還與透析膜的通透性有關(guān)。/**/