心房顫動(dòng)與冠心病的關(guān)系

【?2007-07-21 發(fā)布?】　臨床報(bào)道

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老年人房顫發(fā)病率隨著年齡增加而顯著增加，老年房顫患者冠心病發(fā)病率明顯增加，但冠心病并非房顫的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。心房顫動(dòng)簡(jiǎn)稱房顫，是臨床最常見(jiàn)的心律失常之一。是指心房?jī)?nèi)產(chǎn)生每分鐘達(dá)350-600次不規(guī)則的沖動(dòng)，心房?jī)?nèi)各部分肌纖維極不協(xié)調(diào)的亂顫，從而喪失了有效的收縮。中華心血管病雜志二月第二期刊登一項(xiàng)研究，查閱56年1012例老年連續(xù)尸體解剖病例的臨床及病理資料，入選有生前心電圖記錄者540例，其中31例缺少心臟解剖資料. 根據(jù)老年人尸體解剖資料探討心房顫動(dòng)(房顫)與冠心病的關(guān)系。衛(wèi)生部北京醫(yī)院心內(nèi)科劉兵等研究人員研究顯示，(1)房顫發(fā)生率隨年齡的增長(zhǎng)而顯著增加(Cochran-Armitage趨勢(shì)檢驗(yàn)，P＜0.01)。(2)房顫患者冠心病發(fā)病率顯著增加(P=0.0028),房顫組心肌梗死發(fā)病率明顯高于竇性心律組(P=0.0144),房顫組冠狀動(dòng)脈病變程度較竇性心律組明顯嚴(yán)重(P=0.0121)。(3)經(jīng)多元Logistic回歸分析，發(fā)現(xiàn)年齡(OR=1.34，95%CI為1.11～1.60)、男性(OR=5.71，95% CI 1.87～17.39)、慢性心功能不全(OR=1.87，95% CI 1.27～2.76)可能是房顫的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，冠心病(OR=1.47，95% CI 0.91～2.39)并非房顫的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。因此可見(jiàn)老年人房顫發(fā)病率隨著年齡增加而顯著增加，老年房顫患者冠心病發(fā)病率明顯增加，但冠心病并非房顫的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。/**/

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