有糖尿病的冠心病金屬裸支架術(shù)后應(yīng)用西洛他唑可減少金屬裸支架術(shù)后再狹窄率，增加隨訪期的MLD，而沒有增加出血并發(fā)癥，臨床應(yīng)用安全有效。 糖尿病是一組常見的代謝內(nèi)分泌病，其基本病理生理為絕對或相對胰島素分泌不足和胰升糖素活性增高所引起的代謝紊亂，嚴(yán)重時常導(dǎo)致酸堿平衡失常。 中國糖尿病雜志一月第一期刊登一項研究，研究者對2004年3月至12月收治的157例有糖尿病的冠心病患者，擇期植入金屬裸支架治療，術(shù)后把患者隨機分為兩組，治療組每天服用西洛他唑200 mg、阿司匹林100 mg和氯吡格雷75 mg,氯吡格雷組每天服用阿司匹林100 mg和氯吡格雷75 mg.持續(xù)服用6個月，主要測量血管造影：植入金屬裸支架的病變處最小腔內(nèi)直徑(MLD)。其次觀察臨床不良心腦血管事件(MACCE)：死亡、非致死性急性心肌梗死、靶血管重建、腦卒中、急性、亞急性血栓，以及出血等不良事件的發(fā)生率。觀察服用西洛他唑預(yù)防糖尿病冠心病金屬裸支架術(shù)后再狹窄的療效。 北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科蘆燕玲等研究人員研究顯示，6個月時冠狀動脈造影隨訪，西洛他唑組MLD明顯大于氯吡格雷組(2.48 mm vs 1.94 mm， P＜0.05), 再狹窄率(13.1% vs 35.3%， P＜0.05) 明顯低于氯吡格雷組。兩組的主要心腦血管事件及出血不良事件比較差異無顯著性(P>0.05)。 因此可見有糖尿病的冠心病金屬裸支架術(shù)后應(yīng)用西洛他唑可減少金屬裸支架術(shù)后再狹窄率，增加隨訪期的MLD，而沒有增加出血并發(fā)癥，臨床應(yīng)用安全有效。/**/