ILK在慢性移植腎腎病病理變化中發(fā)揮重要作用,移植早期腎小管間質(zhì)及腎小動(dòng)脈中MMP-9表達(dá)上調(diào)與ILK的作用機(jī)制有關(guān)。 腎移植是一個(gè)非常復(fù)雜的手術(shù),而且腎移植之前的患者大多非常虛弱,術(shù)中要經(jīng)受外科手術(shù)的創(chuàng)傷,術(shù)后還必須使用大劑量的皮質(zhì)激素和免疫抑制劑等,因此術(shù)前準(zhǔn)備就顯得非常重要,術(shù)前準(zhǔn)備的好壞直接關(guān)系到術(shù)后恢復(fù)和移植腎的存活等情況。
中華器官移植雜志二月第二期刊登一項(xiàng)研究,研究者取實(shí)驗(yàn)組腎移植受者為雄性Lewis大鼠40只,供者為雄性F344大鼠40只,依照標(biāo)準(zhǔn)的慢性移植腎腎病大鼠模型要求行左腎原位移植。對(duì)照組分別為行單純右腎切除的Lewis大鼠及F344大鼠各25只。于術(shù)后4、8、12、16及24周時(shí)分批處死大鼠,同時(shí)做腎功能與組織學(xué)檢測(cè),免疫組織化學(xué)與蛋白印跡法測(cè)定腎組織中ILK的表達(dá),逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈(RT-PCR)法檢測(cè)ILK mRNA的表達(dá),免疫組織化學(xué)方法檢測(cè)基質(zhì)金屬蛋白酶9(MMP-9)的表達(dá)。探討整合素連接激酶(ILK)在慢性移植腎腎病(CAN)中的作用與機(jī)制。 廈門(mén)市第二醫(yī)院腎內(nèi)科王玉新等研究人員研究顯示CAN大鼠移植4周時(shí)腎間質(zhì)可見(jiàn)單個(gè)核細(xì)胞浸潤(rùn),12周時(shí)可見(jiàn)血管平滑肌細(xì)胞的移行與增殖,24周時(shí)可見(jiàn)輕度腎間質(zhì)纖維化、血管硬化及管腔狹窄。CAN大鼠腎組織中ILK及ILK mRNA表達(dá)水平顯著增高,且隨著移植時(shí)間的延長(zhǎng)有逐漸增高趨勢(shì)。CAN大鼠腎移植術(shù)后8周前腎小管間質(zhì)及腎小動(dòng)脈MMP-9表達(dá)水平均顯著高于同時(shí)段LEW對(duì)照組及F344對(duì)照組,16周后顯著降低。Spearman等級(jí)相關(guān)分析結(jié)果顯示:CAN大鼠腎組織中ILK表達(dá)水平與24h尿蛋白定量、血清肌酐水平、腎間質(zhì)單個(gè)核細(xì)胞浸潤(rùn)程度、腎小動(dòng)脈平滑肌細(xì)胞數(shù)量、腎間質(zhì)纖維化程度等呈顯著正相關(guān),與8周前MMP-9表達(dá)水平呈正相關(guān),12周后無(wú)顯著相關(guān)性。 因此可見(jiàn)ILK在慢性移植腎腎病病理變化中發(fā)揮重要作用,移植早期腎小管間質(zhì)及腎小動(dòng)脈中MMP-9表達(dá)上調(diào)與ILK的作用機(jī)制有關(guān)。
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