在CAN早期的腎組織中，p-Akt及MMP的表達(dá)上調(diào)，其表達(dá)水平與腎組織的病理改變程度呈正相關(guān)，它們可能在CAN早期的發(fā)生進(jìn)展中發(fā)揮重要作用。 慢性移植腎腎病（chronic　allograft　nephropathy，CAN）是腎移植患者重返透析的主要原因，特征是移植腎功能衰竭，同時(shí)伴有非特異性移植腎組織病理學(xué)改變(腎小管萎縮、間質(zhì)纖維化、動脈內(nèi)膜纖維素樣增厚，以及不同程度地腎小球病變)。

    中華器官移植雜志5月第5期刊登一項(xiàng)研究，研究者建立Fisher（F344）大鼠到Lewis（LEW）大鼠的左腎移植CAN模型，術(shù)后4、8、12及16周時(shí)測定24h尿蛋白定量及血肌酐水平，并進(jìn)行移植腎組織學(xué)觀察，免疫組化法檢測移植腎組織中磷酸化Akt（p-Akt）及基質(zhì)金屬蛋白酶9（MMP-9）的表達(dá)，逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)檢測腎組織中p-Akt mRNA的表達(dá)水平。以單純切除一側(cè)腎臟的LEW大鼠和F344大鼠為對照。探討Akt／蛋白激酶B（PKB）信號通路在慢性移植腎腎病（CAN）早期病變中的作用。 中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院泌尿外科李懷富等研究人員研究顯示移植組術(shù)后各檢測時(shí)間點(diǎn)的24h尿蛋白定量及血肌酐水平呈上升趨勢（P〈0．05），其組織學(xué)改變的Banff評分也呈上升趨勢（P〈0．05）。移植組各時(shí)間點(diǎn)的p-Akt及p-Akt mRNA表達(dá)水平均顯著高于LEW對照組和F344對照組，且隨時(shí)間的延長逐步增高（P〈0．05）；移植組MMP-9表達(dá)水平在術(shù)后4、8周顯著高于LEW對照組和F344對照組（P〈0．05），術(shù)后16周顯著低于LEW對照組和F344對照組（P〈0．05）。 因此可見在CAN早期的腎組織中，p-Akt及MMP的表達(dá)上調(diào)，其表達(dá)水平與腎組織的病理改變程度呈正相關(guān)，它們可能在CAN早期的發(fā)生進(jìn)展中發(fā)揮重要作用。