視力為無光感、昏迷、視神經(jīng)管骨折、顱腦傷、年齡偏高、視力首次好轉(zhuǎn)時(shí)間延遲均為間接視神經(jīng)損傷患者視力預(yù)后的危險(xiǎn)因素，而傷后殘留視力情況直接關(guān)系到患者的視力預(yù)后；視神經(jīng)管減壓術(shù)有利于傷后殘留視力眼的預(yù)后，聯(lián)合治療的效果優(yōu)于單純藥物治療。 一般嚴(yán)重外傷可引起視神經(jīng)損傷或神經(jīng)管骨折，導(dǎo)致視神經(jīng)纖維受損或壓迫，視神經(jīng)挫傷多發(fā)生在視神經(jīng)管和顱內(nèi)段。視神經(jīng)外傷常發(fā)生于車禍、斗毆等事故中。 中華眼科雜志三月第三期刊登一項(xiàng)研究，研究者回顧性研究186例間接視神經(jīng)損傷患者的臨床資料，對影響視力預(yù)后的多種因素進(jìn)行分析，比較其藥物治療和聯(lián)合治療的臨床效果。探討間接視神經(jīng)損傷患者視力預(yù)后的影響因素，評價(jià)單純藥物治療（糖皮質(zhì)激素為主，能量合劑、神經(jīng)營養(yǎng)、脫水、改善血管微循環(huán)等常規(guī)藥物為輔）與聯(lián)合治療（視神經(jīng)減壓術(shù)加上述藥物）的臨床效果。

    解放軍總醫(yī)院眼科張穎等研究人員研究顯示，186例患者中，67例（36．02％）視力有好轉(zhuǎn)，51例恢復(fù)中心視力，經(jīng)治療最終視力優(yōu)于傷后視力（P〈0．01）。136例無光感眼視力好轉(zhuǎn)率僅為25．74％，比殘留視力眼的好轉(zhuǎn)率低42．26％（P〈0．01）。聯(lián)合治療與單純藥物治療的療效差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0．01）。Logistic回歸法分析，顯示手術(shù)治療對于傷后殘留視力眼的視力好轉(zhuǎn)有意義（P〈0．01），傷后昏迷是影響視神經(jīng)損傷眼預(yù)后的危險(xiǎn)因素（P〈0．05）。傷后殘留視力眼，視神經(jīng)管骨折、顱腦傷、年齡偏高、視力首次好轉(zhuǎn)時(shí)間延遲均為影響患者視力預(yù)后的危險(xiǎn)因素，而視神經(jīng)損傷后及時(shí)的手術(shù)治療則是保護(hù)視力的有利措施，傷后殘留視力值分別與最終視力和視力恢復(fù)值呈直線正相關(guān)。 因此可見視力為無光感、昏迷、視神經(jīng)管骨折、顱腦傷、年齡偏高、視力首次好轉(zhuǎn)時(shí)間延遲均為間接視神經(jīng)損傷患者視力預(yù)后的危險(xiǎn)因素，而傷后殘留視力情況直接關(guān)系到患者的視力預(yù)后；視神經(jīng)管減壓術(shù)有利于傷后殘留視力眼的預(yù)后，聯(lián)合治療的效果優(yōu)于單純藥物治療。