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心肌梗死定義重新界定 中國是否采用未定 【?2008-01-09 發(fā)布?】 臨床報道
日前舉行的中國心律學論壇會前新聞發(fā)布會透露,相關專家將在明年初舉辦的論壇上討論2007年最新發(fā)布的心肌梗死定義。 據(jù)悉,該定義由世界上最重要的4個心血管學會――美國心臟協(xié)會、美國心臟病學會、歐洲心臟病學會和世界心臟聯(lián)盟共同制定,并于2007年10月23日發(fā)布。以往臨床上通常需要以心電圖改變作為診斷心肌梗死的最終標準,但根據(jù)新定義,只要患者出現(xiàn)心肌梗死綜合征或急性冠脈綜合征,并同時伴有肌鈣蛋白升高,即使缺乏心電圖改變,也應診斷為心肌梗死。新的定義第一次將心肌梗死分成獨立的5種類型,經(jīng)皮冠狀動脈介入術和冠脈搭橋術相關性心梗被列入分類。美國心臟病學會會員、亞利桑那大學的Alpert說,希望以后能在臨床試驗和醫(yī)院診療常規(guī)中使用不同分類描述心梗特征,他認為新的分類和診斷標準將最終提高患者的治療效果和預后。 北京大學附屬人民醫(yī)院教授、中華醫(yī)學會心血管病學會委員郭繼鴻說,很多以前被診斷為心絞痛的患者,根據(jù)新的定義將被診斷為心肌梗死。新定義雖然把心肌梗死與其他疾病的界線劃分得更為清晰,但可能造成患者不必要的心理壓力。中華醫(yī)學會常務理事、中華醫(yī)學會心血管分會候任主任委員胡大一教授認為,新定義和新診斷標準可提高人們對心肌梗死的防范意識,使患者得到更加積極的處理,其積極意義是主要的。但是該新定義是否立即在中國醫(yī)學界推廣,尚需專家討論才能最終決定。/**/
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