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乳腺癌保乳治療的臨床研究

【?2008-04-29 發布?】 臨床報道  

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    該項研究目的是探討早期乳腺癌保乳綜合治療的療效及可行性。方法采用將189例Ⅰ、Ⅱa期乳癌患者前瞻性非隨機分為兩組:(1)保乳組:92例行乳腺區段切除加腋窩淋巴結清掃術;(2)對照組:97例行乳癌改良根治術。兩組術后均給予相同方案的放療、化療和內分泌治療,術后進行定期隨訪,并進行美容評估。結果本組178例得到隨訪,隨訪率94.2%,中位隨訪時間為78個月。局部復發:保乳組3例,對照組1例。保乳組3年存活率97.7%,5年存活率94.1%,遠處轉移率7.9%。對照組3年存活率97.8%,5年存活率90.8%,遠處轉移率7.9%,兩組局部復發和遠處轉移差異均沒有統計學意義,兩組3、5年生存率差異應用log-rank檢驗無統計學意義(P〉0.05)。COX比例風險模型分析發現年齡、ER、PR情況不是影響生存的風險因素,TNM分期與生存率有關。85.5%患者對保乳手術的美容效果滿意。得出結論對早期乳癌使用保乳綜合治療可達到傳統根治術相當的治療效果,應作為早期乳癌的首選治療方法。/**/
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