糖尿病可以使人的平均壽命減少10~12年。香港中文大學(xué)威爾士親王醫(yī)院的Yang等近日研究發(fā)現(xiàn),2型糖尿病患者死亡率可以通過一個(gè)“全因(function(iterator) { var result = true; this.each(function(value, index) { result = result && !!(iterator || Prototype.K)(value, index); if (!result) throw $break; }); return result; }-cause)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分”來確定。該評(píng)分系統(tǒng)需要綜合分析臨床常用指標(biāo)和部分生化指標(biāo)(Arch Intern Med 2008, 168: 451)。 　　該前瞻性隊(duì)列研究納入了1995年至2005年7月30日香港7583例2型糖尿病患者,隨訪時(shí)間中位數(shù)為5.51年。研究者統(tǒng)計(jì)了所有患者的死亡率,并分析了其臨床檢查和生化檢測(cè)結(jié)果。 　　隨訪期間,共有619例患者死亡。因此,該人群死亡率為18.69/1000人―年。患者基線時(shí)的年齡、性別、外周動(dòng)脈疾病、癌癥病史、胰島素應(yīng)用情況、血紅蛋白水平、體質(zhì)指數(shù)、隨機(jī)檢測(cè)的尿白蛋白肌酐率和估計(jì)腎小球?yàn)V過率均為所有原因死亡的預(yù)測(cè)因子。研究者用這些預(yù)測(cè)因子制定了針對(duì)所有原因死亡率的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分方法。用該方法分析上述人群,得出的結(jié)論與實(shí)際結(jié)果沒有顯著差異(P>0.70)。研究者用受者工作特性(ROC)曲線下面積來考察該方法預(yù)測(cè)各種原因死亡時(shí)的有效性,發(fā)現(xiàn)該風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分用于預(yù)測(cè)循環(huán)和呼吸系統(tǒng)原因死亡時(shí),ROC下面積均為0.85。 　　研究者認(rèn)為,該風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分可預(yù)測(cè)糖尿病患者的人群死亡率,但是在臨床推廣前還應(yīng)進(jìn)一步評(píng)估其準(zhǔn)確性和有效性。/**/